CAJ | 학술논문

目的观察丙泊酚复合利多卡因、芬太尼及阿托品应用于无痛胃镜检查的安全性及效果。方法选择100例无痛胃镜检查患者，ASA Ⅰ或Ⅱ级，随机分为Ⅰ、Ⅱ两组，每组50例。两组患者均先静脉注入阿托品0.25mg，1min 后静脉注入芬太尼0.05mg，2min 后Ⅰ组患者缓慢静脉注射丙泊酚+利多卡因20mg 混合液，Ⅱ组缓慢静脉注射丙泊酚，待患者睫毛反射和意识消失后开始胃镜检查，检查中必要时追加丙泊酚。记录两组麻醉效果及麻醉诱导后 SBP、HR、RR 和 SpO2，丙泊酚总用量、胃镜检查时间、停药至苏醒时间、静脉注射痛及不良反应发生情况。结果两组患者麻醉诱导后 SBP 较麻醉前显著下降(P ＜0.05)，开始进行胃镜检查后 SBP 回升到接近麻醉前值；麻醉后 SpO2Ⅰ组无显著变化，Ⅱ组麻醉后3min 时点显著下降(P ＜0.05)；丙泊酚用量Ⅱ组（125.2±25.4）mg 较Ⅰ组（102.4±14.3）mg 多，但无统计学差异(P ＞0.05)；停药至苏醒时间两组比较无显著差异(P ＞0.05)；静脉注射痛发生率Ⅱ组明显低于Ⅰ组(P ＜0.05)。结论丙泊酚复合芬太尼、利多卡因、阿托品应用于无痛胃镜检查是安全可靠的，并可明显减轻丙泊酚静脉脉注射痛，减少丙泊酚的用量,苏醒快。
목적관찰병박분복합리다잡인、분태니급아탁품응용우무통위경검사적안전성급효과。방법선택100례무통위경검사환자，ASA Ⅰ혹Ⅱ급，수궤분위Ⅰ、Ⅱ량조，매조50례。량조환자균선정맥주입아탁품0.25mg，1min 후정맥주입분태니0.05mg，2min 후Ⅰ조환자완만정맥주사병박분+리다잡인20mg 혼합액，Ⅱ조완만정맥주사병박분，대환자첩모반사화의식소실후개시위경검사，검사중필요시추가병박분。기록량조마취효과급마취유도후 SBP、HR、RR 화 SpO2，병박분총용량、위경검사시간、정약지소성시간、정맥주사통급불량반응발생정황。결과량조환자마취유도후 SBP 교마취전현저하강(P ＜0.05)，개시진행위경검사후 SBP 회승도접근마취전치；마취후 SpO2Ⅰ조무현저변화，Ⅱ조마취후3min 시점현저하강(P ＜0.05)；병박분용량Ⅱ조（125.2±25.4）mg 교Ⅰ조（102.4±14.3）mg 다，단무통계학차이(P ＞0.05)；정약지소성시간량조비교무현저차이(P ＞0.05)；정맥주사통발생솔Ⅱ조명현저우Ⅰ조(P ＜0.05)。결론병박분복합분태니、리다잡인、아탁품응용우무통위경검사시안전가고적，병가명현감경병박분정맥맥주사통，감소병박분적용량,소성쾌。