CAJ | 학술논문

目的利用联机血容量测定观察不同超滤模式透析对血容量及血压的影响，防止透析性低血压的发生。方法选择40例既往有血透症状性低血压的透析患者，采用标准超滤模式0（UF0：超滤率恒定）、超滤模式1（UF1：超滤率呈线性递减，超滤率为匀速超滤的1.33倍，线性降低至透析结束）、超滤模式2（UF2：阶梯式超滤下降，透析前1/3时间超滤率为匀速超滤的1.5倍，中间1/3时间超滤率等同于匀速超滤，后1/3时间超滤率为匀速超滤的0.5倍）各进行10次，在线监测透析过程中相对血容量（RBV）及发生症状性低血压的次数。结果①透析1小时、2小时、3小时 UF1和 UF2相对血容量低于 UF0（P ＜0.05）；透析1、2小时 UF2低于 UF1（P ＜0.05）；② UF0和 UF1模式透析时，症状性低血压发生的次数比例无明显差异，(P ＞0.05)；UF2模式透析出现低血压、肌肉痉挛次数多于 UF0和 UF1（P ＜0.05）。结论阶梯式超滤模式透析，透析早期脱水速度过快，血容量变化大，易引起症状性低血压的发生。
목적이용련궤혈용량측정관찰불동초려모식투석대혈용량급혈압적영향，방지투석성저혈압적발생。방법선택40례기왕유혈투증상성저혈압적투석환자，채용표준초려모식0（UF0：초려솔항정）、초려모식1（UF1：초려솔정선성체감，초려솔위균속초려적1.33배，선성강저지투석결속）、초려모식2（UF2：계제식초려하강，투석전1/3시간초려솔위균속초려적1.5배，중간1/3시간초려솔등동우균속초려，후1/3시간초려솔위균속초려적0.5배）각진행10차，재선감측투석과정중상대혈용량（RBV）급발생증상성저혈압적차수。결과①투석1소시、2소시、3소시 UF1화 UF2상대혈용량저우 UF0（P ＜0.05）；투석1、2소시 UF2저우 UF1（P ＜0.05）；② UF0화 UF1모식투석시，증상성저혈압발생적차수비례무명현차이，(P ＞0.05)；UF2모식투석출현저혈압、기육경련차수다우 UF0화 UF1（P ＜0.05）。결론계제식초려모식투석，투석조기탈수속도과쾌，혈용량변화대，역인기증상성저혈압적발생。