CAJ | 학술논문

目的探讨经导管超选择性肾动脉分支栓塞治疗损伤性肾出血的临床应用价值。方法对14例肾外伤或经肾镜取石术后导致损伤性肾出血患者，采用Seldinger技术穿刺插管行肾动脉DSA造影，明确肾血管出血部位、损伤程度和血管形态，再将导管超选择至肾动脉出血分支内，注入明胶海绵颗粒或聚乙烯醇（PVA）微颗粒栓塞，大部分病例出血动脉主干加用金属弹簧圈或微弹簧圈栓塞治疗。结果14例患者经超选择性肾动脉分支栓塞治疗均一次栓塞成功，术后2～3天肉眼血尿变淡，一周后尿液澄清，复查尿常规、肾功能正常，远期追踪所有患者未出现再出血和严重并发症发生。结论掌握好适应症，采用超选择性肾动脉栓塞术治疗损伤性肾出血是一种安全、有效的治疗方法，并发症少，并能保全肾功能或最大限度保存肾功能，尤其在治疗急症损伤性肾出血止血方面更具有优势。
목적탐토경도관초선택성신동맥분지전새치료손상성신출혈적림상응용개치。방법대14례신외상혹경신경취석술후도치손상성신출혈환자，채용Seldinger기술천자삽관행신동맥DSA조영，명학신혈관출혈부위、손상정도화혈관형태，재장도관초선택지신동맥출혈분지내，주입명효해면과립혹취을희순（PVA）미과립전새，대부분병례출혈동맥주간가용금속탄황권혹미탄황권전새치료。결과14례환자경초선택성신동맥분지전새치료균일차전새성공，술후2～3천육안혈뇨변담，일주후뇨액징청，복사뇨상규、신공능정상，원기추종소유환자미출현재출혈화엄중병발증발생。결론장악호괄응증，채용초선택성신동맥전새술치료손상성신출혈시일충안전、유효적치료방법，병발증소，병능보전신공능혹최대한도보존신공능，우기재치료급증손상성신출혈지혈방면경구유우세。