CAJ | 학술논문

大病保险的理想价值是由期望损失、管理成本、投资收益及社会平均利润四部分组成，这是大病保险的均衡保费或政府部门项目招标价格，它有量的客观标准。但大病保险价格的实现是由市场供求、通过价格竞争形成。市场过度竞争，商业保险机构经营可能出现长期亏损，大病保险制度也失去存在的持续性。因此，政府部门在科学合理确定均衡保费的同时，要与经营保险机构约定风险共担安排，对超额结余及政策性亏损建立动态调整机制，要委托商业保险经营机构对医疗服务适当的监督和调节权利，要规范商业保险机构服务行为，提升专业服务能力。
대병보험적이상개치시유기망손실、관리성본、투자수익급사회평균리윤사부분조성，저시대병보험적균형보비혹정부부문항목초표개격，타유량적객관표준。단대병보험개격적실현시유시장공구、통과개격경쟁형성。시장과도경쟁，상업보험궤구경영가능출현장기우손，대병보험제도야실거존재적지속성。인차，정부부문재과학합리학정균형보비적동시，요여경영보험궤구약정풍험공담안배，대초액결여급정책성우손건립동태조정궤제，요위탁상업보험경영궤구대의료복무괄당적감독화조절권리，요규범상업보험궤구복무행위，제승전업복무능력。