CAJ | 학술논문

@@@@背景：弹性髓内钉固定通过三点支撑使骨折实现弹力固定，适用于儿童横形和短斜形四肢长管状骨折。文章针对儿童股骨干骨折钢板失效病例，探讨采用弹性钉技术治疗的优势所在。目的：观察儿童股骨干骨折钢板固定失效后进行弹性髓内钉技术治疗的临床效果及预后分析。方法：回顾性分析甘肃省中医院小儿骨科自2008年3月至2012年8月收治的21例儿童股骨干骨折行钢板固定后出现断裂及失效患者，术中均在原切口处取出断裂钢板，断端清理后，自股骨远端髌上1.0-2.0 cm处内外侧逆行经皮穿入弹性钉固定骨折。术后3-6个月根据影像学资料评估愈合情况取出弹性钉，按照2001年Flynn骨折愈合评判标准进行疗效分析。结果与结论：21例均获得随访，平均随访10个月。优19例，良2例，差0例，骨折愈合优良率100%。随访10个月，2例患侧肢体过度生长，不等长<1.0 cm，1年内下肢不等长消失，3例为膝关节活动受限30°-50°，经功能练习1年后，2例膝关节活动受限<15°，1例膝关节活动受限>30°，无弹性钉断裂和骨不连现象发生。与切开复位治疗相比，弹性髓内针固定后骨折临床愈合恢复快，并发症少，是儿童股骨骨折内固定治疗的有效方法。
@@@@배경：탄성수내정고정통과삼점지탱사골절실현탄력고정，괄용우인동횡형화단사형사지장관상골절。문장침대인동고골간골절강판실효병례，탐토채용탄성정기술치료적우세소재。목적：관찰인동고골간골절강판고정실효후진행탄성수내정기술치료적림상효과급예후분석。방법：회고성분석감숙성중의원소인골과자2008년3월지2012년8월수치적21례인동고골간골절행강판고정후출현단렬급실효환자，술중균재원절구처취출단렬강판，단단청리후，자고골원단빈상1.0-2.0 cm처내외측역행경피천입탄성정고정골절。술후3-6개월근거영상학자료평고유합정황취출탄성정，안조2001년Flynn골절유합평판표준진행료효분석。결과여결론：21례균획득수방，평균수방10개월。우19례，량2례，차0례，골절유합우량솔100%。수방10개월，2례환측지체과도생장，불등장<1.0 cm，1년내하지불등장소실，3례위슬관절활동수한30°-50°，경공능연습1년후，2례슬관절활동수한<15°，1례슬관절활동수한>30°，무탄성정단렬화골불련현상발생。여절개복위치료상비，탄성수내침고정후골절림상유합회복쾌，병발증소，시인동고골골절내고정치료적유효방법。
10.3969/j.issn.2095-4344.2013.26.010