CAJ | 학술논문

骨关节植入物%脊柱植入物%骨质疏松椎体压缩骨折%经皮椎体后凸成形术%骨水泥分布%团块状分布%海绵状分布%椎体高度%后凸角%邻近椎体骨折骨關節植入物%脊柱植入物%骨質疏鬆椎體壓縮骨摺%經皮椎體後凸成形術%骨水泥分佈%糰塊狀分佈%海綿狀分佈%椎體高度%後凸角%鄰近椎體骨摺
골관절식입물%척주식입물%골질소송추체압축골절%경피추체후철성형술%골수니분포%단괴상분포%해면상분포%추체고도%후철각%린근추체골절
bone and joint implants%spinal implants%osteoporotic vertebral compressive fracture%percutaneous kyphoplasty%bone cement distribution%bulky distribution%sponge-like distribution%vertebral height%kyphotic angle%adjacent vertebral fracture

@@@@背景：伴真空裂隙征骨质疏松椎体骨折患者经皮椎体后凸成形治疗后的骨水泥分布模式对疗效是否有影响，国内尚未见相关报道。目的：观察伴真空裂隙征骨质疏松椎体骨折患者经皮椎体后凸成形治疗后两种骨水泥分布模式的临床疗效。方法：回顾性分析2008年2月至2011年11月行经皮椎体后凸成形治疗61例伴真空裂隙征骨质疏松椎体骨折患者的临床资料。测量椎体高度恢复、后凸角矫正情况，记录骨水泥注入量、骨水泥渗漏分布及邻近椎体骨折等并发症情况，以目测类比评分评估腰背部疼痛的程度，Oswestry 功能障碍指数评估活动功能受限程度。结果与结论：根据椎体内骨水泥分布的X射线或CT表现分为团块状组29例和海绵状组32例。团块状组骨水泥注射量(5.20±0.62) mL，海绵状组骨水泥注射量(4.80±0.66) mL，组间比较差异有显著性意义(P <0.05)。患者均获得16个月以上的随访，两组治疗后3 d及末次随访时目测类比评分、Oswestry功能障碍指数较治疗前明显降低(P <0.05)，海绵状组同期疼痛缓解明显优于团块状组(P <0.05)。两组治疗后3 d及末次随访时前缘及中线椎体高度、后凸角较治疗前明显恢复(P <0.05)，团块状组同期在影像学指数恢复上优于海绵状组(P <0.05)。继发相邻椎体骨折发生率团块状组为14%，海绵状组为6%，组间比较差异有显著性意义(P <0.05)。在漏渗率方面团块状组为17%，海绵状组为25%，组间比较差异有显著性意义(P <0.05)。结果可见海绵状骨水泥分布比团块状分布模式更能有效稳定地缓解疼痛，改善患者生活质量，但漏渗率更高。团块状分布模式比海绵状分布模式更能恢复椎体的高度，治疗后继发相邻椎体的骨折发生率更高。
@@@@배경：반진공렬극정골질소송추체골절환자경피추체후철성형치료후적골수니분포모식대료효시부유영향，국내상미견상관보도。목적：관찰반진공렬극정골질소송추체골절환자경피추체후철성형치료후량충골수니분포모식적림상료효。방법：회고성분석2008년2월지2011년11월행경피추체후철성형치료61례반진공렬극정골질소송추체골절환자적림상자료。측량추체고도회복、후철각교정정황，기록골수니주입량、골수니삼루분포급린근추체골절등병발증정황，이목측류비평분평고요배부동통적정도，Oswestry 공능장애지수평고활동공능수한정도。결과여결론：근거추체내골수니분포적X사선혹CT표현분위단괴상조29례화해면상조32례。단괴상조골수니주사량(5.20±0.62) mL，해면상조골수니주사량(4.80±0.66) mL，조간비교차이유현저성의의(P <0.05)。환자균획득16개월이상적수방，량조치료후3 d급말차수방시목측류비평분、Oswestry공능장애지수교치료전명현강저(P <0.05)，해면상조동기동통완해명현우우단괴상조(P <0.05)。량조치료후3 d급말차수방시전연급중선추체고도、후철각교치료전명현회복(P <0.05)，단괴상조동기재영상학지수회복상우우해면상조(P <0.05)。계발상린추체골절발생솔단괴상조위14%，해면상조위6%，조간비교차이유현저성의의(P <0.05)。재루삼솔방면단괴상조위17%，해면상조위25%，조간비교차이유현저성의의(P <0.05)。결과가견해면상골수니분포비단괴상분포모식경능유효은정지완해동통，개선환자생활질량，단루삼솔경고。단괴상분포모식비해면상분포모식경능회복추체적고도，치료후계발상린추체적골절발생솔경고。
10.3969/j.issn.2095-4344.2013.26.006