中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2013年
17期
2023-2024,2027
,共3页
周晓琳%覃慧敏%谢迎春%冯芳%叶丰%谭宏祜%沈雁冰
週曉琳%覃慧敏%謝迎春%馮芳%葉豐%譚宏祜%瀋雁冰
주효림%담혜민%사영춘%풍방%협봉%담굉호%침안빙
肝硬化,胆汁性%疾病特征%诊断%治疗
肝硬化,膽汁性%疾病特徵%診斷%治療
간경화,담즙성%질병특정%진단%치료
目的 探讨早期原发性胆汁性肝硬化患者的临床特征,以期提高临床医师对该病的认识.方法回顾性分析2007 年4月-2012年6月我科收治的24例早期原发性胆汁性肝硬化患者的临床资料.结果 本组24例患者中7例无任何临床症状,有症状的17例患者中只有2例到感染专科就诊,其他患者因他科疾病就诊而发现肝功能异常,主要就诊于风湿免疫科、皮肤科、内分泌科及肿瘤科.肝脏生化指标中γ-谷氨酰转肽酶(γ- GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶超过参考值上限10倍患者的例数分别为11例、1例、1例、0例,5～倍者分别为8例、5例、6例、5例,2～倍者分别为4例、16例、11例、12例,＜2倍者分别为1例、2例、6例、7例.相关免疫学指标中血清IgM水平升高19例,IgG升高5例,而血清IgA水平均正常;抗线粒体抗体(AMA)、抗线粒体抗体M2亚型(AMA-M2)均阳性.结论 早期原发性胆汁性肝硬化缺乏典型临床表现,多数患者因合并其他自身免疫性疾病而就诊,γ- GGT、IgM水平升高,AMA、AMA-M2阳性是其主要表现和诊断依据.
目的 探討早期原髮性膽汁性肝硬化患者的臨床特徵,以期提高臨床醫師對該病的認識.方法迴顧性分析2007 年4月-2012年6月我科收治的24例早期原髮性膽汁性肝硬化患者的臨床資料.結果 本組24例患者中7例無任何臨床癥狀,有癥狀的17例患者中隻有2例到感染專科就診,其他患者因他科疾病就診而髮現肝功能異常,主要就診于風濕免疫科、皮膚科、內分泌科及腫瘤科.肝髒生化指標中γ-穀氨酰轉肽酶(γ- GGT)、堿性燐痠酶(ALP)、丙氨痠氨基轉移酶、天門鼕氨痠氨基轉移酶超過參攷值上限10倍患者的例數分彆為11例、1例、1例、0例,5～倍者分彆為8例、5例、6例、5例,2～倍者分彆為4例、16例、11例、12例,＜2倍者分彆為1例、2例、6例、7例.相關免疫學指標中血清IgM水平升高19例,IgG升高5例,而血清IgA水平均正常;抗線粒體抗體(AMA)、抗線粒體抗體M2亞型(AMA-M2)均暘性.結論 早期原髮性膽汁性肝硬化缺乏典型臨床錶現,多數患者因閤併其他自身免疫性疾病而就診,γ- GGT、IgM水平升高,AMA、AMA-M2暘性是其主要錶現和診斷依據.
목적 탐토조기원발성담즙성간경화환자적림상특정,이기제고림상의사대해병적인식.방법회고성분석2007 년4월-2012년6월아과수치적24례조기원발성담즙성간경화환자적림상자료.결과 본조24례환자중7례무임하림상증상,유증상적17례환자중지유2례도감염전과취진,기타환자인타과질병취진이발현간공능이상,주요취진우풍습면역과、피부과、내분비과급종류과.간장생화지표중γ-곡안선전태매(γ- GGT)、감성린산매(ALP)、병안산안기전이매、천문동안산안기전이매초과삼고치상한10배환자적례수분별위11례、1례、1례、0례,5～배자분별위8례、5례、6례、5례,2～배자분별위4례、16례、11례、12례,＜2배자분별위1례、2례、6례、7례.상관면역학지표중혈청IgM수평승고19례,IgG승고5례,이혈청IgA수평균정상;항선립체항체(AMA)、항선립체항체M2아형(AMA-M2)균양성.결론 조기원발성담즙성간경화결핍전형림상표현,다수환자인합병기타자신면역성질병이취진,γ- GGT、IgM수평승고,AMA、AMA-M2양성시기주요표현화진단의거.
