腹部外科
腹部外科
복부외과
JOURNAL OF ABDOMINAL SURGERY
2013年
3期
197-198
,共2页
家族性腺瘤性息肉病%外科手术%结肠切除
傢族性腺瘤性息肉病%外科手術%結腸切除
가족성선류성식육병%외과수술%결장절제
目的 总结家族性结直肠腺瘤样息肉病(FAP)的最佳手术方式及临床效果.方法 对58例FAP患者的临床资料进行总结.结果 58例中良性45例,癌变13例.全部患者均施行了全结肠切除,采用回肠造口8例,部分直肠切除和回直肠吻合16例,直肠切除、回肠贮袋肛管吻合4例,直肠切除、直肠黏膜剥脱经直肠肌鞘内回肠J形贮袋肛管吻合30例(随访1～5年,大便次数2～4次/d,肛门有控便能力,无息肉复发、癌变,均能参加重体力劳动).本组严重并发症5例.随访6个月～8年,良性患者术后均存活,6例术后5～7年发生癌变而再次行手术.13例癌变者中,4例术后6～13个月因肿瘤广泛转移死亡,另9例仍存活.排便功能以回肠造口术较差,保留直肠的术式较好.结论 治疗FAP,选择全结肠切除、保留直肠肌鞘、回肠贮袋、回肠肛管吻合术较合适.
目的 總結傢族性結直腸腺瘤樣息肉病(FAP)的最佳手術方式及臨床效果.方法 對58例FAP患者的臨床資料進行總結.結果 58例中良性45例,癌變13例.全部患者均施行瞭全結腸切除,採用迴腸造口8例,部分直腸切除和迴直腸吻閤16例,直腸切除、迴腸貯袋肛管吻閤4例,直腸切除、直腸黏膜剝脫經直腸肌鞘內迴腸J形貯袋肛管吻閤30例(隨訪1～5年,大便次數2～4次/d,肛門有控便能力,無息肉複髮、癌變,均能參加重體力勞動).本組嚴重併髮癥5例.隨訪6箇月～8年,良性患者術後均存活,6例術後5～7年髮生癌變而再次行手術.13例癌變者中,4例術後6～13箇月因腫瘤廣汎轉移死亡,另9例仍存活.排便功能以迴腸造口術較差,保留直腸的術式較好.結論 治療FAP,選擇全結腸切除、保留直腸肌鞘、迴腸貯袋、迴腸肛管吻閤術較閤適.
목적 총결가족성결직장선류양식육병(FAP)적최가수술방식급림상효과.방법 대58례FAP환자적림상자료진행총결.결과 58례중량성45례,암변13례.전부환자균시행료전결장절제,채용회장조구8례,부분직장절제화회직장문합16례,직장절제、회장저대항관문합4례,직장절제、직장점막박탈경직장기초내회장J형저대항관문합30례(수방1～5년,대편차수2～4차/d,항문유공편능력,무식육복발、암변,균능삼가중체력노동).본조엄중병발증5례.수방6개월～8년,량성환자술후균존활,6례술후5～7년발생암변이재차행수술.13례암변자중,4례술후6～13개월인종류엄범전이사망,령9례잉존활.배편공능이회장조구술교차,보류직장적술식교호.결론 치료FAP,선택전결장절제、보류직장기초、회장저대、회장항관문합술교합괄.
