温州医学院学报
溫州醫學院學報
온주의학원학보
JOURNAL OF WENZHOU MEDICAL COLLEGE
2013年
5期
323-325
,共3页
崔丽丽%黄伟剑%林捷%李海鹰%吴高俊%方丹红
崔麗麗%黃偉劍%林捷%李海鷹%吳高俊%方丹紅
최려려%황위검%림첩%리해응%오고준%방단홍
心脏再同步治疗%强化随访%无应答%优化
心髒再同步治療%彊化隨訪%無應答%優化
심장재동보치료%강화수방%무응답%우화
cardiac resynchronization therapy%disciplinary follow up%nonresponder%optimization
目的:探讨强化随访结合心电图优化VV间期对心脏再同步治疗(CRT)无应答病人的影响.方法:以2006年1月1日至2011年6月30日在我院植入CRT病人为研究对象,至2012年1月1日CRT应答者为A组,无应答者为B组,存活无应答者为C组,强化随访联合心电图W间期优化半年后为D组.观察指标为死亡、NYHA心功能分级、6 min步行试验及左室射血分数(EF).结果:共91例病人入选,经过中位34 (6～ 62)个月随访,41例(占45.1％)对CRT无应答,A组与B组相比,缺血型心肌病及QRS宽度≤120 ms差异有统计学意义(均P＜0.001).经过强化随访半年后25例(占27.5％)对CRT无应答.C组与D组相比,NYHA心功能分级、6 min步行试验、EF、QRS宽度≤120 ms差异有统计学意义(均P＜0.01).常规随访后无应答率(占45.1％)与强化随访后无应答率(占27.5％)相比差异有统计学意义(P＜ 0.01).结论:缺血型心肌病及QRS宽度≤120 ms可能是无应答主要因素；强化随访结合心电图VV间期优化能改善临床症状以及提高EF.
目的:探討彊化隨訪結閤心電圖優化VV間期對心髒再同步治療(CRT)無應答病人的影響.方法:以2006年1月1日至2011年6月30日在我院植入CRT病人為研究對象,至2012年1月1日CRT應答者為A組,無應答者為B組,存活無應答者為C組,彊化隨訪聯閤心電圖W間期優化半年後為D組.觀察指標為死亡、NYHA心功能分級、6 min步行試驗及左室射血分數(EF).結果:共91例病人入選,經過中位34 (6～ 62)箇月隨訪,41例(佔45.1％)對CRT無應答,A組與B組相比,缺血型心肌病及QRS寬度≤120 ms差異有統計學意義(均P＜0.001).經過彊化隨訪半年後25例(佔27.5％)對CRT無應答.C組與D組相比,NYHA心功能分級、6 min步行試驗、EF、QRS寬度≤120 ms差異有統計學意義(均P＜0.01).常規隨訪後無應答率(佔45.1％)與彊化隨訪後無應答率(佔27.5％)相比差異有統計學意義(P＜ 0.01).結論:缺血型心肌病及QRS寬度≤120 ms可能是無應答主要因素；彊化隨訪結閤心電圖VV間期優化能改善臨床癥狀以及提高EF.
목적:탐토강화수방결합심전도우화VV간기대심장재동보치료(CRT)무응답병인적영향.방법:이2006년1월1일지2011년6월30일재아원식입CRT병인위연구대상,지2012년1월1일CRT응답자위A조,무응답자위B조,존활무응답자위C조,강화수방연합심전도W간기우화반년후위D조.관찰지표위사망、NYHA심공능분급、6 min보행시험급좌실사혈분수(EF).결과:공91례병인입선,경과중위34 (6～ 62)개월수방,41례(점45.1％)대CRT무응답,A조여B조상비,결혈형심기병급QRS관도≤120 ms차이유통계학의의(균P＜0.001).경과강화수방반년후25례(점27.5％)대CRT무응답.C조여D조상비,NYHA심공능분급、6 min보행시험、EF、QRS관도≤120 ms차이유통계학의의(균P＜0.01).상규수방후무응답솔(점45.1％)여강화수방후무응답솔(점27.5％)상비차이유통계학의의(P＜ 0.01).결론:결혈형심기병급QRS관도≤120 ms가능시무응답주요인소；강화수방결합심전도VV간기우화능개선림상증상이급제고EF.
