内蒙古中医药
內矇古中醫藥
내몽고중의약
INNER MONGOL JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
2013年
13期
2-3
,共2页
胆囊结石%胆总管结石%微创治疗
膽囊結石%膽總管結石%微創治療
담낭결석%담총관결석%미창치료
目的:探讨微创治疗胆囊结石并胆总管结石的可行性及临床意义.方法:对天津市第四医院2006年6月至2012年6月60例胆囊结石并胆总管结石患者行十二指肠镜联合腹腔镜治疗的相关病例资料进行分析评价.结果:全组先行内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及乳头括约肌切开(EST)或乳头开窗术后再行腹腔镜胆囊切除术(LC),54例患者利用十二指肠镜行EST或乳头开窗术成功取出胆总管结石,6例未成功,其中2例结石嵌顿导丝无法通过,另4例则有结石残留,后行开腹胆囊切除术+胆总管探查取石及“T”管引流术.4例EST术后一过性血、尿淀粉酶升高者和1例发生轻度急性胰腺炎,1例消化道出血,2例电解质紊乱,均经积极治疗后仍行LC术；经ERCP+EST或乳头开窗术后行LC,LC术全部成功,无1例并发症.结论:腹腔镜与十二肠镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的方法安全有效,符合优先考虑微创治疗的现代理念,临床应用价值高.
目的:探討微創治療膽囊結石併膽總管結石的可行性及臨床意義.方法:對天津市第四醫院2006年6月至2012年6月60例膽囊結石併膽總管結石患者行十二指腸鏡聯閤腹腔鏡治療的相關病例資料進行分析評價.結果:全組先行內鏡下逆行胰膽管造影(ERCP)及乳頭括約肌切開(EST)或乳頭開窗術後再行腹腔鏡膽囊切除術(LC),54例患者利用十二指腸鏡行EST或乳頭開窗術成功取齣膽總管結石,6例未成功,其中2例結石嵌頓導絲無法通過,另4例則有結石殘留,後行開腹膽囊切除術+膽總管探查取石及“T”管引流術.4例EST術後一過性血、尿澱粉酶升高者和1例髮生輕度急性胰腺炎,1例消化道齣血,2例電解質紊亂,均經積極治療後仍行LC術；經ERCP+EST或乳頭開窗術後行LC,LC術全部成功,無1例併髮癥.結論:腹腔鏡與十二腸鏡聯閤治療膽囊結石閤併膽總管結石的方法安全有效,符閤優先攷慮微創治療的現代理唸,臨床應用價值高.
목적:탐토미창치료담낭결석병담총관결석적가행성급림상의의.방법:대천진시제사의원2006년6월지2012년6월60례담낭결석병담총관결석환자행십이지장경연합복강경치료적상관병례자료진행분석평개.결과:전조선행내경하역행이담관조영(ERCP)급유두괄약기절개(EST)혹유두개창술후재행복강경담낭절제술(LC),54례환자이용십이지장경행EST혹유두개창술성공취출담총관결석,6례미성공,기중2례결석감돈도사무법통과,령4례칙유결석잔류,후행개복담낭절제술+담총관탐사취석급“T”관인류술.4례EST술후일과성혈、뇨정분매승고자화1례발생경도급성이선염,1례소화도출혈,2례전해질문란,균경적겁치료후잉행LC술；경ERCP+EST혹유두개창술후행LC,LC술전부성공,무1례병발증.결론:복강경여십이장경연합치료담낭결석합병담총관결석적방법안전유효,부합우선고필미창치료적현대이념,림상응용개치고.
