CAJ | 학술논문

目的:探讨少年精神分裂症患者神经系统软体征和执行功能特点及其与临床症状的相关性.方法:纳入13～18岁符合国际疾病和相关健康问题分类第十版(ICD-10)诊断标准的精神分裂症少年患者60例及性别、年龄匹配的60例正常对照,使用剑桥神经科检查(CNI)软体征测试分量表对两组进行神经系统软体征检查和评分,使用Stroop色字命名任务测试两组的执行功能,使用简明精神病评定量表(BPRS)评估精神分裂症组的临床症状,并对该组进行锥体外系副反应(EPS)评估.结果:精神分裂症组CNI软体征测试分量表有11项评分及异常发生率均高于正常对照组(均P＜0.05),神经系统软体征总分[9.0(4.0,15.0) vs.1.5 (1.0,3.0)]及原始反射[0.0(0.0,1.0) vs.0.0(0.0,0.0)]、运动协调[4.5(1.0,6.8) vs.0.0 (0.0,1.0)]、感觉统合[2.0(1.0,4.0) vs.1.0 (0.0,1.8)]3项因子分均高于正常对照组(均P＜0.05).精神分裂症组神经系统软体征总分及各因子分与病程、锥体外系不良反应及BPRS总分均无相关(r=-0.12～0.20,均P＞0.05),运动协调因子分与BPRS焦虑忧郁和敌对猜疑因子分呈正相关(r=0.32、0.27,均P＜0.05),感觉统合因子分与BPRS缺乏活力因子分呈正相关(r=0.29,P=0.030).精神分裂症组Stroop色字命名任务三部分测试耗时均长于正常对照组(均P＜0.001),第3试错误数多于正常对照组[1.5(0,4.8) vs.1.0(0,2.0),P=0.003].精神分裂症组Stroop色字命名任务三部分测验耗时及第2试错误数均与BPRS评分呈正相关(r=0.27～0.39,P＜0.05).结论:精神分裂症少年患者存在明显的神经系统软体征异常和选择性注意及反应抑制功能缺陷.其中阳性症状、阴性症状、情感症状较重的患者神经系统软体征异常更显著；临床症状(尤其阳性症状、阴性症状)较重的患者选择性注意及反应抑制功能缺陷也更显著.
목적:탐토소년정신분렬증환자신경계통연체정화집행공능특점급기여림상증상적상관성.방법:납입13～18세부합국제질병화상관건강문제분류제십판(ICD-10)진단표준적정신분렬증소년환자60례급성별、년령필배적60례정상대조,사용검교신경과검사(CNI)연체정측시분량표대량조진행신경계통연체정검사화평분,사용Stroop색자명명임무측시량조적집행공능,사용간명정신병평정량표(BPRS)평고정신분렬증조적림상증상,병대해조진행추체외계부반응(EPS)평고.결과:정신분렬증조CNI연체정측시분량표유11항평분급이상발생솔균고우정상대조조(균P＜0.05),신경계통연체정총분[9.0(4.0,15.0) vs.1.5 (1.0,3.0)]급원시반사[0.0(0.0,1.0) vs.0.0(0.0,0.0)]、운동협조[4.5(1.0,6.8) vs.0.0 (0.0,1.0)]、감각통합[2.0(1.0,4.0) vs.1.0 (0.0,1.8)]3항인자분균고우정상대조조(균P＜0.05).정신분렬증조신경계통연체정총분급각인자분여병정、추체외계불량반응급BPRS총분균무상관(r=-0.12～0.20,균P＞0.05),운동협조인자분여BPRS초필우욱화활대시의인자분정정상관(r=0.32、0.27,균P＜0.05),감각통합인자분여BPRS결핍활력인자분정정상관(r=0.29,P=0.030).정신분렬증조Stroop색자명명임무삼부분측시모시균장우정상대조조(균P＜0.001),제3시착오수다우정상대조조[1.5(0,4.8) vs.1.0(0,2.0),P=0.003].정신분렬증조Stroop색자명명임무삼부분측험모시급제2시착오수균여BPRS평분정정상관(r=0.27～0.39,P＜0.05).결론:정신분렬증소년환자존재명현적신경계통연체정이상화선택성주의급반응억제공능결함.기중양성증상、음성증상、정감증상교중적환자신경계통연체정이상경현저；림상증상(우기양성증상、음성증상)교중적환자선택성주의급반응억제공능결함야경현저.