临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2013年
6期
33-34
,共2页
血肿%腹壁%休克,出血性%误诊
血腫%腹壁%休剋,齣血性%誤診
혈종%복벽%휴극,출혈성%오진
目的 探讨腹壁下血肿致失血性休克的临床特点,分析误诊原因并提出防治要点.方法 对我院收治应用低分子肝素后出现腹壁下血肿并导致失血性休克1例的临床资料进行回顾性分析.结果 本例因全身水肿在我院肾内科诊断为原发性肾病综合征?肾性高血压,予低分子肝素及甲泼尼龙治疗无好转,12 d后因少尿、呼吸困难转入重症监护病房(ICU),诉腹部胀痛,查体腹部有淤斑、血压下降,根据临床表现结合B超、螺旋CT动脉造影(CTA)考虑为右侧腹壁下巨大血肿,失血性休克,且存在活动性出血,急诊手术止血及抗休克治疗,患者病情好转.后因全身水肿行透析治疗,终因肺部感染,多脏器功能衰竭死亡.结论 临床应用低分子肝素时应规范操作并注意观察患者表现,以避免或及时发现由此引发的出血倾向,尽早补救治疗.
目的 探討腹壁下血腫緻失血性休剋的臨床特點,分析誤診原因併提齣防治要點.方法 對我院收治應用低分子肝素後齣現腹壁下血腫併導緻失血性休剋1例的臨床資料進行迴顧性分析.結果 本例因全身水腫在我院腎內科診斷為原髮性腎病綜閤徵?腎性高血壓,予低分子肝素及甲潑尼龍治療無好轉,12 d後因少尿、呼吸睏難轉入重癥鑑護病房(ICU),訴腹部脹痛,查體腹部有淤斑、血壓下降,根據臨床錶現結閤B超、螺鏇CT動脈造影(CTA)攷慮為右側腹壁下巨大血腫,失血性休剋,且存在活動性齣血,急診手術止血及抗休剋治療,患者病情好轉.後因全身水腫行透析治療,終因肺部感染,多髒器功能衰竭死亡.結論 臨床應用低分子肝素時應規範操作併註意觀察患者錶現,以避免或及時髮現由此引髮的齣血傾嚮,儘早補救治療.
목적 탐토복벽하혈종치실혈성휴극적림상특점,분석오진원인병제출방치요점.방법 대아원수치응용저분자간소후출현복벽하혈종병도치실혈성휴극1례적림상자료진행회고성분석.결과 본례인전신수종재아원신내과진단위원발성신병종합정?신성고혈압,여저분자간소급갑발니룡치료무호전,12 d후인소뇨、호흡곤난전입중증감호병방(ICU),소복부창통,사체복부유어반、혈압하강,근거림상표현결합B초、라선CT동맥조영(CTA)고필위우측복벽하거대혈종,실혈성휴극,차존재활동성출혈,급진수술지혈급항휴극치료,환자병정호전.후인전신수종행투석치료,종인폐부감염,다장기공능쇠갈사망.결론 림상응용저분자간소시응규범조작병주의관찰환자표현,이피면혹급시발현유차인발적출혈경향,진조보구치료.
