中国老年学杂志
中國老年學雜誌
중국노년학잡지
CHINESE JOURNAL OF GERONTOLOGY
2013年
11期
2505-2507
,共3页
文庆莲%张颖杰%杨红茹%向莉%吴敬波
文慶蓮%張穎傑%楊紅茹%嚮莉%吳敬波
문경련%장영걸%양홍여%향리%오경파
恶性肿瘤%肾功能
噁性腫瘤%腎功能
악성종류%신공능
目的 评价老年恶性肿瘤患者的肾脏功能储备以及化疗对肾功能的影响.方法 检测60岁以上老年恶性肿瘤患者化疗前、化疗第一周期、第二周期后血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、胱抑素C(CysC)、内生肌酐清除率(CCr),Tc-DTPA肾动态显像等指标,分析老年恶性肿瘤患者,肾脏功能储备情况以及化疗对肾功能的影响.结果 化疗前全组所有60例患者BUN、SCr都处于正常水平,均判断为能够耐受化疗；全组CysC高于正常的患者占18人,全组CCr和GFR有下降,＞70组CCr和GFR的下降趋势更明显.化疗一个周期后,全组患者血尿素、肌酐仍在正常水平,但出现CCr明显改变的患者有23例,主要为伴随疾病组.99mcTc-DTPA肾动态显像检查这组病人肾功能曲线峰时延长,肾清除Tc-DTPA速率减慢,主要表现为Th、C延长.化疗2个周期后3例60～70岁伴随疾病组、5例＞70岁伴随疾病组患者SCr、BUN水平进行性升高,GFR则随化疗进行而下降,CCr、CysC、肾动态显像GFR进一步下降,降至30 ml,化疗中断.结论 BUN、SCr评估老年患者的肾脏储备功能较粗糙,单凭年龄因素无法准确评估患者的生理功能.结合CysC、CCr、肾动态核素显像等检查综合分析肾脏病变,能够早期、全面、定量地评价老年患者的肾脏功能储备及化疗后肾脏损伤,为临床二、三级预防提供依据.
目的 評價老年噁性腫瘤患者的腎髒功能儲備以及化療對腎功能的影響.方法 檢測60歲以上老年噁性腫瘤患者化療前、化療第一週期、第二週期後血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、胱抑素C(CysC)、內生肌酐清除率(CCr),Tc-DTPA腎動態顯像等指標,分析老年噁性腫瘤患者,腎髒功能儲備情況以及化療對腎功能的影響.結果 化療前全組所有60例患者BUN、SCr都處于正常水平,均判斷為能夠耐受化療；全組CysC高于正常的患者佔18人,全組CCr和GFR有下降,＞70組CCr和GFR的下降趨勢更明顯.化療一箇週期後,全組患者血尿素、肌酐仍在正常水平,但齣現CCr明顯改變的患者有23例,主要為伴隨疾病組.99mcTc-DTPA腎動態顯像檢查這組病人腎功能麯線峰時延長,腎清除Tc-DTPA速率減慢,主要錶現為Th、C延長.化療2箇週期後3例60～70歲伴隨疾病組、5例＞70歲伴隨疾病組患者SCr、BUN水平進行性升高,GFR則隨化療進行而下降,CCr、CysC、腎動態顯像GFR進一步下降,降至30 ml,化療中斷.結論 BUN、SCr評估老年患者的腎髒儲備功能較粗糙,單憑年齡因素無法準確評估患者的生理功能.結閤CysC、CCr、腎動態覈素顯像等檢查綜閤分析腎髒病變,能夠早期、全麵、定量地評價老年患者的腎髒功能儲備及化療後腎髒損傷,為臨床二、三級預防提供依據.
목적 평개노년악성종류환자적신장공능저비이급화료대신공능적영향.방법 검측60세이상노년악성종류환자화료전、화료제일주기、제이주기후혈청뇨소담(BUN)、기항(SCr)、광억소C(CysC)、내생기항청제솔(CCr),Tc-DTPA신동태현상등지표,분석노년악성종류환자,신장공능저비정황이급화료대신공능적영향.결과 화료전전조소유60례환자BUN、SCr도처우정상수평,균판단위능구내수화료；전조CysC고우정상적환자점18인,전조CCr화GFR유하강,＞70조CCr화GFR적하강추세경명현.화료일개주기후,전조환자혈뇨소、기항잉재정상수평,단출현CCr명현개변적환자유23례,주요위반수질병조.99mcTc-DTPA신동태현상검사저조병인신공능곡선봉시연장,신청제Tc-DTPA속솔감만,주요표현위Th、C연장.화료2개주기후3례60～70세반수질병조、5례＞70세반수질병조환자SCr、BUN수평진행성승고,GFR칙수화료진행이하강,CCr、CysC、신동태현상GFR진일보하강,강지30 ml,화료중단.결론 BUN、SCr평고노년환자적신장저비공능교조조,단빙년령인소무법준학평고환자적생리공능.결합CysC、CCr、신동태핵소현상등검사종합분석신장병변,능구조기、전면、정량지평개노년환자적신장공능저비급화료후신장손상,위림상이、삼급예방제공의거.
