实用医药杂志
實用醫藥雜誌
실용의약잡지
Practical Journal of Medicine & Pharmacy
2013年
1期
1-4
,共4页
微创手术%腰椎滑脱%Sextant-R系统%成人
微創手術%腰椎滑脫%Sextant-R繫統%成人
미창수술%요추활탈%Sextant-R계통%성인
目的 探讨新型Sextant-R椎弓根钉系统治疗成人腰椎滑脱症的临床疗效.方法 2008-03-2010-08采用Quadrant通道下腰椎管减压、经椎间孔单枚Cage腰椎椎间融合术(微创TLIF手术)应用新型Sextant-R椎弓根钉系统提拉复位、内固定手术治疗的腰椎滑脱共21例.滑脱节段:L3滑脱3例,L4滑脱12例,L5滑脱8例.手术过程中采用症状侧Quadrant通道下腰椎管减压,新型Sextant-R经皮椎弓根钉系统提拉复位,植骨融合.对于双侧症状患者给予双侧减压,症状重侧置入单枚Cage.术后根据视觉疼痛模拟评分(VAS)评估患者术前及术后的疼痛程度,以Oswestry功能指数(ODI)评估患者术前及术后的功能恢复率,以Nakai分级评定手术疗效的优良率.结果 全部21例手术顺利,单侧减压手术患者手术时间为2.5～3.5 h,平均3h,双侧减压患者手术时间为3～4 h,平均3.5 h.术中出血400～1000 ml.全部患者获得随访,时间为6～16个月,其中随访时间≥12个月者15例.其中1例患者为术后翻修手术,出现硬膜囊破裂、脑脊液漏,给予保守疗法,无后遗症.术后1周内出现一过性下肢疼痛12例,经保守治疗1个月内缓解.手术前腿痛VAS为(7.9±3.2)分,术后3个月(3.7±2.1)分,术后6个月(2.5±1.2)分,手术前后有显著性差异(P＜0.01)；手术前ODI为(52.5±26)％,术后3个月(27.5±14)％,术后6个月(21.6±8)％,手术前后有显著性差异(P＜0.01)；根据Nakai分级,末次随访时优良率为85.7％.结论 新型Sextant-R椎弓根钉系统提拉复位、内固定治疗腰椎滑脱症可较好的维持相应阶段的稳定性,安全可行,近期疗效满意.
目的 探討新型Sextant-R椎弓根釘繫統治療成人腰椎滑脫癥的臨床療效.方法 2008-03-2010-08採用Quadrant通道下腰椎管減壓、經椎間孔單枚Cage腰椎椎間融閤術(微創TLIF手術)應用新型Sextant-R椎弓根釘繫統提拉複位、內固定手術治療的腰椎滑脫共21例.滑脫節段:L3滑脫3例,L4滑脫12例,L5滑脫8例.手術過程中採用癥狀側Quadrant通道下腰椎管減壓,新型Sextant-R經皮椎弓根釘繫統提拉複位,植骨融閤.對于雙側癥狀患者給予雙側減壓,癥狀重側置入單枚Cage.術後根據視覺疼痛模擬評分(VAS)評估患者術前及術後的疼痛程度,以Oswestry功能指數(ODI)評估患者術前及術後的功能恢複率,以Nakai分級評定手術療效的優良率.結果 全部21例手術順利,單側減壓手術患者手術時間為2.5～3.5 h,平均3h,雙側減壓患者手術時間為3～4 h,平均3.5 h.術中齣血400～1000 ml.全部患者穫得隨訪,時間為6～16箇月,其中隨訪時間≥12箇月者15例.其中1例患者為術後翻脩手術,齣現硬膜囊破裂、腦脊液漏,給予保守療法,無後遺癥.術後1週內齣現一過性下肢疼痛12例,經保守治療1箇月內緩解.手術前腿痛VAS為(7.9±3.2)分,術後3箇月(3.7±2.1)分,術後6箇月(2.5±1.2)分,手術前後有顯著性差異(P＜0.01)；手術前ODI為(52.5±26)％,術後3箇月(27.5±14)％,術後6箇月(21.6±8)％,手術前後有顯著性差異(P＜0.01)；根據Nakai分級,末次隨訪時優良率為85.7％.結論 新型Sextant-R椎弓根釘繫統提拉複位、內固定治療腰椎滑脫癥可較好的維持相應階段的穩定性,安全可行,近期療效滿意.
목적 탐토신형Sextant-R추궁근정계통치료성인요추활탈증적림상료효.방법 2008-03-2010-08채용Quadrant통도하요추관감압、경추간공단매Cage요추추간융합술(미창TLIF수술)응용신형Sextant-R추궁근정계통제랍복위、내고정수술치료적요추활탈공21례.활탈절단:L3활탈3례,L4활탈12례,L5활탈8례.수술과정중채용증상측Quadrant통도하요추관감압,신형Sextant-R경피추궁근정계통제랍복위,식골융합.대우쌍측증상환자급여쌍측감압,증상중측치입단매Cage.술후근거시각동통모의평분(VAS)평고환자술전급술후적동통정도,이Oswestry공능지수(ODI)평고환자술전급술후적공능회복솔,이Nakai분급평정수술료효적우량솔.결과 전부21례수술순리,단측감압수술환자수술시간위2.5～3.5 h,평균3h,쌍측감압환자수술시간위3～4 h,평균3.5 h.술중출혈400～1000 ml.전부환자획득수방,시간위6～16개월,기중수방시간≥12개월자15례.기중1례환자위술후번수수술,출현경막낭파렬、뇌척액루,급여보수요법,무후유증.술후1주내출현일과성하지동통12례,경보수치료1개월내완해.수술전퇴통VAS위(7.9±3.2)분,술후3개월(3.7±2.1)분,술후6개월(2.5±1.2)분,수술전후유현저성차이(P＜0.01)；수술전ODI위(52.5±26)％,술후3개월(27.5±14)％,술후6개월(21.6±8)％,수술전후유현저성차이(P＜0.01)；근거Nakai분급,말차수방시우량솔위85.7％.결론 신형Sextant-R추궁근정계통제랍복위、내고정치료요추활탈증가교호적유지상응계단적은정성,안전가행,근기료효만의.
