江苏大学学报（医学版）
江囌大學學報（醫學版）
강소대학학보（의학판）
JOURNAL OF JIANGSU UNIVERSITY (MEDICINE EDITION)
2013年
1期
30-33
,共4页
mHLA-DR%重症肺炎%预后
mHLA-DR%重癥肺炎%預後
mHLA-DR%중증폐염%예후
monocyte human leukocyte antigen-DR%severe pneumonia%prognosis
目的:探讨监测CD14+单核细胞人白血病抗原DR(monocyte human leukocyte antigen-DR,mHLA-DR)表达在评估重症肺炎患者预后中的价值.方法:挑选38例重症肺炎患者,以明确诊断后28天的预后作为标准分成生存组(22例)与死亡组(16例),另选择38例健康者纳入对照组.在重症肺炎确诊后第1、3、5、7天,应用流式细胞术连续监测患者外周血mHLA-DR的表达；对照组在研究期间常规检测1次mHLA-DR表达.结果:重症肺炎患者确诊后第1天,生存组与死亡组mHLA-DR表达均明显低于对照组(P＜0.05) 生存组mHLA-DR表达呈逐渐升高趋势,到第7天生存组mHLA-DR表达已接近对照组水平,两者差异已无统计学意义(P＞0.05)；而死亡组mHLA-DR表达持续偏低,在各个时间点始终低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).相同时间点死亡组mHLA-DR表达均低于生存组,差异均有统计学意义(P＜0.05).以确诊第1天mHLA-DR表达＜30％预测重症肺炎患者死亡的敏感度为93.8％,特异度为81.8％.结论:重症肺炎患者确诊后第1天mHLA-DR表达＜30％可作为预测患者预后不佳的指标,另外连续监测病程中不同时间点的mHLA-DR表达对重症肺炎患者预后的评估也有一定的价值.
目的:探討鑑測CD14+單覈細胞人白血病抗原DR(monocyte human leukocyte antigen-DR,mHLA-DR)錶達在評估重癥肺炎患者預後中的價值.方法:挑選38例重癥肺炎患者,以明確診斷後28天的預後作為標準分成生存組(22例)與死亡組(16例),另選擇38例健康者納入對照組.在重癥肺炎確診後第1、3、5、7天,應用流式細胞術連續鑑測患者外週血mHLA-DR的錶達；對照組在研究期間常規檢測1次mHLA-DR錶達.結果:重癥肺炎患者確診後第1天,生存組與死亡組mHLA-DR錶達均明顯低于對照組(P＜0.05) 生存組mHLA-DR錶達呈逐漸升高趨勢,到第7天生存組mHLA-DR錶達已接近對照組水平,兩者差異已無統計學意義(P＞0.05)；而死亡組mHLA-DR錶達持續偏低,在各箇時間點始終低于對照組,差異均有統計學意義(P＜0.05).相同時間點死亡組mHLA-DR錶達均低于生存組,差異均有統計學意義(P＜0.05).以確診第1天mHLA-DR錶達＜30％預測重癥肺炎患者死亡的敏感度為93.8％,特異度為81.8％.結論:重癥肺炎患者確診後第1天mHLA-DR錶達＜30％可作為預測患者預後不佳的指標,另外連續鑑測病程中不同時間點的mHLA-DR錶達對重癥肺炎患者預後的評估也有一定的價值.
목적:탐토감측CD14+단핵세포인백혈병항원DR(monocyte human leukocyte antigen-DR,mHLA-DR)표체재평고중증폐염환자예후중적개치.방법:도선38례중증폐염환자,이명학진단후28천적예후작위표준분성생존조(22례)여사망조(16례),령선택38례건강자납입대조조.재중증폐염학진후제1、3、5、7천,응용류식세포술련속감측환자외주혈mHLA-DR적표체；대조조재연구기간상규검측1차mHLA-DR표체.결과:중증폐염환자학진후제1천,생존조여사망조mHLA-DR표체균명현저우대조조(P＜0.05) 생존조mHLA-DR표체정축점승고추세,도제7천생존조mHLA-DR표체이접근대조조수평,량자차이이무통계학의의(P＞0.05)；이사망조mHLA-DR표체지속편저,재각개시간점시종저우대조조,차이균유통계학의의(P＜0.05).상동시간점사망조mHLA-DR표체균저우생존조,차이균유통계학의의(P＜0.05).이학진제1천mHLA-DR표체＜30％예측중증폐염환자사망적민감도위93.8％,특이도위81.8％.결론:중증폐염환자학진후제1천mHLA-DR표체＜30％가작위예측환자예후불가적지표,령외련속감측병정중불동시간점적mHLA-DR표체대중증폐염환자예후적평고야유일정적개치.
