CAJ | 학술논문

目的探讨成人室间隔缺损(VSD)伴中、重度肺动脉高压(PAH)患者经导管封堵治疗后肺动脉平均压(mPAP)及血浆脑钠肽(BNP)浓度变化以及西地那非的干预作用.方法选择20008年1月～2012年8月在我科住院并行介入封堵治疗的VSD伴中、重度PAH患者共60例,随机分为西地那非组、贝那普利组及无药物干预组各20例,术后在常规强心、利尿、抗凝治疗基础上,分别予以西地那非、贝那普利或无其他药物口服.分析介入封堵术后24 h及3个月时血浆BNP浓度及mPAP的变化.结果三组术后24 h mPAP均较术前降低,BNP较术前升高,具有统计学意义(P均＜0.05).与无药物干预组相比,术后3个月西地那非组及贝那普利组mPAP及BNP均降低,且西地那非组疗效优于贝那普利组(P均＜0.05).结论经导管封堵治疗成人VSD合并中、重度PAH可有效降低肺动脉压力及血浆BNP,西地那非治疗封堵术后PAH疗效优于贝那普利,且短期内安全、有效.
목적 탐토성인실간격결손(VSD)반중、중도폐동맥고압(PAH)환자경도관봉도치료후폐동맥평균압(mPAP)급혈장뇌납태(BNP)농도변화이급서지나비적간예작용.방법 선택20008년1월～2012년8월재아과주원병행개입봉도치료적VSD반중、중도PAH환자공60례,수궤분위서지나비조、패나보리조급무약물간예조각20례,술후재상규강심、이뇨、항응치료기출상,분별여이서지나비、패나보리혹무기타약물구복.분석개입봉도술후24 h급3개월시혈장BNP농도급mPAP적변화.결과 삼조술후24 h mPAP균교술전강저,BNP교술전승고,구유통계학의의(P균＜0.05).여무약물간예조상비,술후3개월서지나비조급패나보리조mPAP급BNP균강저,차서지나비조료효우우패나보리조(P균＜0.05).결론 경도관봉도치료성인VSD합병중、중도PAH가유효강저폐동맥압력급혈장BNP,서지나비치료봉도술후PAH료효우우패나보리,차단기내안전、유효.