CAJ | 학술논문

目的探讨非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)在放射治疗中,应用PET/CT融合图像勾画靶区对靶体积及正常组织受照剂量的影响.方法随机选择21例临床分期T3-4N0M0的NSCLC患者,分别根据CT图像和PET/CT图像勾画靶区和危及器官.分别比较基于两种影像资料所得靶区体积的大小差异,及该差异与靶区本身体积的关系;在靶区的剂量达到临床要求的条件下,比较两者的调强放射治疗(IMRT)计划中双肺Vx(即接受大于X剂量照射的肺的体积)、平均剂量(MLD)、心脏剂量和脊髓剂量的差异.结果 85.7%的病例,在CT图像上得到的靶体积(即依据传统CT资料所勾画的靶)比PET/CT大,且两者所勾画出的临床靶区(CTV)之间比较,差异具有统计学意义(P=0.001);计划靶区(PTV)之间比较差异具有统计学意义(P=0.001);两种方法所得到的靶体积差异与靶体积本身的大小呈正相关,肿瘤区(GTV)r=0.96、CTV部分r=0.82、PTV部分r=0.61;依据CT图像的计划中正常肺组织受照射剂量均较PET/CT的大,且两者肺受照20Gy以上剂量的肺体积(V20)之间比较,差异有统计学意义(P=0.017);两者肺的平均受照剂量(MLD)之间比较,差异有统计学意义(P=0.004);两者受照40Gy以上剂量的心脏体积(Vheart)之间比较,差异有统计学意义(P=0.02).结论应用PET/CT融合图像勾画靶区能改善靶体积和正常组织的照射剂量.
목적 탐토비소세포폐암(Non-small cell lung cancer,NSCLC)재방사치료중,응용PET/CT융합도상구화파구대파체적급정상조직수조제량적영향.방법 수궤선택21례림상분기T3-4N0M0적NSCLC환자,분별근거CT도상화PET/CT도상구화파구화위급기관.분별비교기우량충영상자료소득파구체적적대소차이,급해차이여파구본신체적적관계;재파구적제량체도림상요구적조건하,비교량자적조강방사치료(IMRT)계화중쌍폐Vx(즉접수대우X제량조사적폐적체적)、평균제량(MLD)、심장제량화척수제량적차이.결과 85.7%적병례,재CT도상상득도적파체적(즉의거전통CT자료소구화적파)비PET/CT대,차량자소구화출적림상파구(CTV)지간비교,차이구유통계학의의(P=0.001);계화파구(PTV)지간비교차이구유통계학의의(P=0.001);량충방법소득도적파체적차이여파체적본신적대소정정상관,종류구(GTV)r=0.96、CTV부분r=0.82、PTV부분r=0.61;의거CT도상적계화중정상폐조직수조사제량균교PET/CT적대,차량자폐수조20Gy이상제량적폐체적(V20)지간비교,차이유통계학의의(P=0.017);량자폐적평균수조제량(MLD)지간비교,차이유통계학의의(P=0.004);량자수조40Gy이상제량적심장체적(Vheart)지간비교,차이유통계학의의(P=0.02).결론 응용PET/CT융합도상구화파구능개선파체적화정상조직적조사제량.