肿瘤预防与治疗
腫瘤預防與治療
종류예방여치료
JOURNAL OF CANCER CONTROL AND TREATMENT
2013年
3期
151-154
,共4页
伍海翔%许国辉%李政文%吴戈
伍海翔%許國輝%李政文%吳戈
오해상%허국휘%리정문%오과
梗阻性黄疸%超声联合DSA%经皮肝穿刺胆管置管引流术
梗阻性黃疸%超聲聯閤DSA%經皮肝穿刺膽管置管引流術
경조성황달%초성연합DSA%경피간천자담관치관인류술
目的:探讨超声联合数字减影血管造影(DSA)对肝内胆管扩张不明显(2级分支直径0.3cm~0.5cm)的高位梗阻性重度黄疸患者行经皮肝穿胆道引流述(PTCD) 的方法及疗效.方法:回顾分析97例肝内胆管扩张不明显的高位梗阻性重度黄疸患者PTCD的相关资料.参照术前超声预设的引流方式、进针点、穿刺及置管路径,在超声联合DSA指引下行PTCD术;据不同梗阻类型对97例患者,采用不同的引流方式.结果:97例中91例穿刺置管成功,占93.81%.术后2周,复查血清总胆红素由平均437.82 mmol/L±205.34 mmol/L下降至137.34 mmol/L±123.34 mmol/L(P＜0.05);转氨酶AST由平均124.72 IU/L±72.12 IU/L下降至46.76 IU/L±18.23 IU/L(P＜0.05)、ALT 由平均146.82 IU/L±92.10 IU/L下降至53.46 IU/L±23.21 IU/L(P＜0.05).PTCD术中及术后无严重出血、胆汁性腹膜炎等并发症.结论:超声联合DSA对重度梗阻性黄疸肝内胆管扩张不明显的患者行PTCD术,成功率高,并发症少且轻,值得临床推广应用.
目的:探討超聲聯閤數字減影血管造影(DSA)對肝內膽管擴張不明顯(2級分支直徑0.3cm~0.5cm)的高位梗阻性重度黃疸患者行經皮肝穿膽道引流述(PTCD) 的方法及療效.方法:迴顧分析97例肝內膽管擴張不明顯的高位梗阻性重度黃疸患者PTCD的相關資料.參照術前超聲預設的引流方式、進針點、穿刺及置管路徑,在超聲聯閤DSA指引下行PTCD術;據不同梗阻類型對97例患者,採用不同的引流方式.結果:97例中91例穿刺置管成功,佔93.81%.術後2週,複查血清總膽紅素由平均437.82 mmol/L±205.34 mmol/L下降至137.34 mmol/L±123.34 mmol/L(P＜0.05);轉氨酶AST由平均124.72 IU/L±72.12 IU/L下降至46.76 IU/L±18.23 IU/L(P＜0.05)、ALT 由平均146.82 IU/L±92.10 IU/L下降至53.46 IU/L±23.21 IU/L(P＜0.05).PTCD術中及術後無嚴重齣血、膽汁性腹膜炎等併髮癥.結論:超聲聯閤DSA對重度梗阻性黃疸肝內膽管擴張不明顯的患者行PTCD術,成功率高,併髮癥少且輕,值得臨床推廣應用.
목적:탐토초성연합수자감영혈관조영(DSA)대간내담관확장불명현(2급분지직경0.3cm~0.5cm)적고위경조성중도황달환자행경피간천담도인류술(PTCD) 적방법급료효.방법:회고분석97례간내담관확장불명현적고위경조성중도황달환자PTCD적상관자료.삼조술전초성예설적인류방식、진침점、천자급치관로경,재초성연합DSA지인하행PTCD술;거불동경조류형대97례환자,채용불동적인류방식.결과:97례중91례천자치관성공,점93.81%.술후2주,복사혈청총담홍소유평균437.82 mmol/L±205.34 mmol/L하강지137.34 mmol/L±123.34 mmol/L(P＜0.05);전안매AST유평균124.72 IU/L±72.12 IU/L하강지46.76 IU/L±18.23 IU/L(P＜0.05)、ALT 유평균146.82 IU/L±92.10 IU/L하강지53.46 IU/L±23.21 IU/L(P＜0.05).PTCD술중급술후무엄중출혈、담즙성복막염등병발증.결론:초성연합DSA대중도경조성황달간내담관확장불명현적환자행PTCD술,성공솔고,병발증소차경,치득림상추엄응용.
