中华临床免疫和变态反应杂志
中華臨床免疫和變態反應雜誌
중화림상면역화변태반응잡지
CHINESE JOURNAL OF ALLERGY & CLINICAL IMMUNOLOGY
2013年
2期
134-138,封3
,共6页
张顺华%卞爱玲%赵岩%张奉春%董怡
張順華%卞愛玲%趙巖%張奉春%董怡
장순화%변애령%조암%장봉춘%동이
干燥综合征%干眼病%眼表染色
榦燥綜閤徵%榦眼病%眼錶染色
간조종합정%간안병%안표염색
目的 角膜、结膜损伤是干眼病的重要表现,目前缺乏安全有效的染色方法及可操作性强的评分标准,本文旨在对干燥综合征国际合作联盟(Sj(o)gren's International Collaborative Clinical Alliance,SICCA)研究中提出的眼表染色评分(ocular staining score,OSS)方法进行介绍并对干燥综合征(Sj(o)gren's syndrome,SS)患者OSS评分分布进行分析.方法 以2004年10月至2008年6月在北京协和医院参加SICCA研究符合2002年SS国际分类(诊断)标准的174例患者作为研究对象,所有患者均按照标准化操作规范进行角膜荧光素染色、结膜丽丝胺绿染色、SchirmerⅠ试验和泪膜破碎时间(tear break up time,BUT)检查,其中角膜荧光素染色及结膜丽丝胺绿染色联合称为OSS染色.对角膜和结膜染色按照OSS评分标准进行评分.对174例SS患者双眼结膜、角膜以及总OSS评分及分布进行统计分析,使用paired-samples T test对左右眼数据进行比较,使用Distances检验对OSS评分与SchirmerⅠ及BUT的相关性进行分析.结果 所有SS患者右眼和左眼的鼻侧结膜评分分别为(2.12±1.16)和(1.89±1.19),颞侧结膜评分分别为(1.89±1.19)和1.96±1.14),鼻侧及颞侧结膜染色总分分别为(4.01±2.22)和(4.14±2.10),角膜染色评分分别为(2.59±1.60)和(2.71±1.56),左眼、右眼各项评分无统计学差异;左眼OSS评分高于右眼,两者差异有统计学意义[(6.61±3.41) vs.(6.90±3.19),P<0.05];同侧眼鼻侧结膜评分高于颞侧,差异有统计学意义(P<0.01).右眼和左眼角膜染色中出现着染点融合、着染点出现在瞳孔区以及丝状角膜炎的比例分别为43.1%和44.8%、20.1%和22.4%、4.0%和2.3%.OSS与BUT及schirmerⅠ试验相关性分别为-0.573和-0.404,均有统计学意义(均P<0.001).结论 OSS染色评分是一种可操作性强的眼表染色评分方法,有望成为SS诊断中确定眼表损伤程度的新标准.
目的 角膜、結膜損傷是榦眼病的重要錶現,目前缺乏安全有效的染色方法及可操作性彊的評分標準,本文旨在對榦燥綜閤徵國際閤作聯盟(Sj(o)gren's International Collaborative Clinical Alliance,SICCA)研究中提齣的眼錶染色評分(ocular staining score,OSS)方法進行介紹併對榦燥綜閤徵(Sj(o)gren's syndrome,SS)患者OSS評分分佈進行分析.方法 以2004年10月至2008年6月在北京協和醫院參加SICCA研究符閤2002年SS國際分類(診斷)標準的174例患者作為研究對象,所有患者均按照標準化操作規範進行角膜熒光素染色、結膜麗絲胺綠染色、SchirmerⅠ試驗和淚膜破碎時間(tear break up time,BUT)檢查,其中角膜熒光素染色及結膜麗絲胺綠染色聯閤稱為OSS染色.對角膜和結膜染色按照OSS評分標準進行評分.對174例SS患者雙眼結膜、角膜以及總OSS評分及分佈進行統計分析,使用paired-samples T test對左右眼數據進行比較,使用Distances檢驗對OSS評分與SchirmerⅠ及BUT的相關性進行分析.結果 所有SS患者右眼和左眼的鼻側結膜評分分彆為(2.12±1.16)和(1.89±1.19),顳側結膜評分分彆為(1.89±1.19)和1.96±1.14),鼻側及顳側結膜染色總分分彆為(4.01±2.22)和(4.14±2.10),角膜染色評分分彆為(2.59±1.60)和(2.71±1.56),左眼、右眼各項評分無統計學差異;左眼OSS評分高于右眼,兩者差異有統計學意義[(6.61±3.41) vs.(6.90±3.19),P<0.05];同側眼鼻側結膜評分高于顳側,差異有統計學意義(P<0.01).右眼和左眼角膜染色中齣現著染點融閤、著染點齣現在瞳孔區以及絲狀角膜炎的比例分彆為43.1%和44.8%、20.1%和22.4%、4.0%和2.3%.OSS與BUT及schirmerⅠ試驗相關性分彆為-0.573和-0.404,均有統計學意義(均P<0.001).結論 OSS染色評分是一種可操作性彊的眼錶染色評分方法,有望成為SS診斷中確定眼錶損傷程度的新標準.
목적 각막、결막손상시간안병적중요표현,목전결핍안전유효적염색방법급가조작성강적평분표준,본문지재대간조종합정국제합작련맹(Sj(o)gren's International Collaborative Clinical Alliance,SICCA)연구중제출적안표염색평분(ocular staining score,OSS)방법진행개소병대간조종합정(Sj(o)gren's syndrome,SS)환자OSS평분분포진행분석.방법 이2004년10월지2008년6월재북경협화의원삼가SICCA연구부합2002년SS국제분류(진단)표준적174례환자작위연구대상,소유환자균안조표준화조작규범진행각막형광소염색、결막려사알록염색、SchirmerⅠ시험화루막파쇄시간(tear break up time,BUT)검사,기중각막형광소염색급결막려사알록염색연합칭위OSS염색.대각막화결막염색안조OSS평분표준진행평분.대174례SS환자쌍안결막、각막이급총OSS평분급분포진행통계분석,사용paired-samples T test대좌우안수거진행비교,사용Distances검험대OSS평분여SchirmerⅠ급BUT적상관성진행분석.결과 소유SS환자우안화좌안적비측결막평분분별위(2.12±1.16)화(1.89±1.19),섭측결막평분분별위(1.89±1.19)화1.96±1.14),비측급섭측결막염색총분분별위(4.01±2.22)화(4.14±2.10),각막염색평분분별위(2.59±1.60)화(2.71±1.56),좌안、우안각항평분무통계학차이;좌안OSS평분고우우안,량자차이유통계학의의[(6.61±3.41) vs.(6.90±3.19),P<0.05];동측안비측결막평분고우섭측,차이유통계학의의(P<0.01).우안화좌안각막염색중출현착염점융합、착염점출현재동공구이급사상각막염적비례분별위43.1%화44.8%、20.1%화22.4%、4.0%화2.3%.OSS여BUT급schirmerⅠ시험상관성분별위-0.573화-0.404,균유통계학의의(균P<0.001).결론 OSS염색평분시일충가조작성강적안표염색평분방법,유망성위SS진단중학정안표손상정도적신표준.
