临床肺科杂志
臨床肺科雜誌
림상폐과잡지
JOUNAL OF CLINICAL PULMONARY MEDICINE
2013年
8期
1459-1460
,共2页
气管支气管结核%纤维支气管镜%诊治
氣管支氣管結覈%纖維支氣管鏡%診治
기관지기관결핵%섬유지기관경%진치
目的 探讨气管支气管结核的临床特征及诊治体会.方法 分析7年来42例门诊及住院病人临床确诊的气管支气管结核临床资料,结合其临床、病理表现及治疗情况等进行总结.结果 术前痰找抗酸杆菌阳性5例(11.9%),术后阳性7例(16.7%);活检见肉芽肿9例(21.4%),刷检阳性23例(54.7%);纤支镜检查(刷检+活检)阳性率为76.2%(32/42),明显高于纤支镜检查前痰找抗酸杆菌阳性率11.9%(5/42),差异具有显著性(P<0.05).本组病例经规律全身抗结核药物治疗12个月,3个月后痰菌阴转情况66.7%(28/42),根据患者的具体情况,配合雾化吸入、气管内滴入抗结核药物、及冷冻等综合治疗,获得满意疗效38例(83.3%),行肺叶摘除手术或支气管球囊扩张术手术患者7例(16.7%).结论 经纤支镜支气管内采样做病理活检+刷检、细菌学检查作为诊断TBTB最重要的手段,是诊断气管支气管结核最敏感特异方法.在规则抗结核基础上,结合纤支镜下行介入治疗对气管支气管的预后、发展将起着关键性作用.
目的 探討氣管支氣管結覈的臨床特徵及診治體會.方法 分析7年來42例門診及住院病人臨床確診的氣管支氣管結覈臨床資料,結閤其臨床、病理錶現及治療情況等進行總結.結果 術前痰找抗痠桿菌暘性5例(11.9%),術後暘性7例(16.7%);活檢見肉芽腫9例(21.4%),刷檢暘性23例(54.7%);纖支鏡檢查(刷檢+活檢)暘性率為76.2%(32/42),明顯高于纖支鏡檢查前痰找抗痠桿菌暘性率11.9%(5/42),差異具有顯著性(P<0.05).本組病例經規律全身抗結覈藥物治療12箇月,3箇月後痰菌陰轉情況66.7%(28/42),根據患者的具體情況,配閤霧化吸入、氣管內滴入抗結覈藥物、及冷凍等綜閤治療,穫得滿意療效38例(83.3%),行肺葉摘除手術或支氣管毬囊擴張術手術患者7例(16.7%).結論 經纖支鏡支氣管內採樣做病理活檢+刷檢、細菌學檢查作為診斷TBTB最重要的手段,是診斷氣管支氣管結覈最敏感特異方法.在規則抗結覈基礎上,結閤纖支鏡下行介入治療對氣管支氣管的預後、髮展將起著關鍵性作用.
목적 탐토기관지기관결핵적림상특정급진치체회.방법 분석7년래42례문진급주원병인림상학진적기관지기관결핵림상자료,결합기림상、병리표현급치료정황등진행총결.결과 술전담조항산간균양성5례(11.9%),술후양성7례(16.7%);활검견육아종9례(21.4%),쇄검양성23례(54.7%);섬지경검사(쇄검+활검)양성솔위76.2%(32/42),명현고우섬지경검사전담조항산간균양성솔11.9%(5/42),차이구유현저성(P<0.05).본조병례경규률전신항결핵약물치료12개월,3개월후담균음전정황66.7%(28/42),근거환자적구체정황,배합무화흡입、기관내적입항결핵약물、급냉동등종합치료,획득만의료효38례(83.3%),행폐협적제수술혹지기관구낭확장술수술환자7례(16.7%).결론 경섬지경지기관내채양주병리활검+쇄검、세균학검사작위진단TBTB최중요적수단,시진단기관지기관결핵최민감특이방법.재규칙항결핵기출상,결합섬지경하행개입치료대기관지기관적예후、발전장기착관건성작용.
