CAJ | 학술논문

目的:探讨耳蜗电图在听神经病(auditory neuropathy,AN)定位诊断中的应用.方法:采用纯音听阈测试、声导抗、耳声发射、听性脑干反应以及耳蜗电图对9 例确诊为AN 的患者以及10 例对照组受试者进行测试.耳蜗电图测试项目为耳蜗微音电位(cochlear microphonics,CM)、总和电位(summating potential,SP)以及听神经复合动作电位(compound action potential,CAP).结果:AN 患者纯音听阈在低频段低于对照组,耳声发射均可正常引出,听性脑干反应在90 dBnHL 短声刺激下均不能引出正常波形.CM 均可正常引出,但SP/AP 复合波测试中有3 例6 耳表现为SP 波形宽大,潜伏期延长,其后伴有一个波幅较小的CAP(下称AN-1 组);另有6 例12 耳表现为波形正常的SP,但其后无明显的CAP,只有一个较为宽大且潜伏期延长的负波(AN-2 组).当用高刺激重复率时,AN-1 组受试者SP 幅值不变,CAP 幅值明显降低,整个耳蜗电图时程显著延长,与对照组相比差异有显著性(P ＜ 0.05);AN-2 组受试者,SP 及其后的负波幅值及潜伏期均无明显变化.提示AN-1 组发病部位可能在突触前,AN-2 组发病部位可能在突触后.结论:AN 的发病部位多样化,耳蜗电图在AN 的定位诊断中有重要意义.
목적:탐토이와전도재은신경병(auditory neuropathy,AN)정위진단중적응용.방법:채용순음은역측시、성도항、이성발사、은성뇌간반응이급이와전도대9 례학진위AN 적환자이급10 례대조조수시자진행측시.이와전도측시항목위이와미음전위(cochlear microphonics,CM)、총화전위(summating potential,SP)이급은신경복합동작전위(compound action potential,CAP).결과:AN 환자순음은역재저빈단저우대조조,이성발사균가정상인출,은성뇌간반응재90 dBnHL 단성자격하균불능인출정상파형.CM 균가정상인출,단SP/AP 복합파측시중유3 례6 이표현위SP 파형관대,잠복기연장,기후반유일개파폭교소적CAP(하칭AN-1 조);령유6 례12 이표현위파형정상적SP,단기후무명현적CAP,지유일개교위관대차잠복기연장적부파(AN-2 조).당용고자격중복솔시,AN-1 조수시자SP 폭치불변,CAP 폭치명현강저,정개이와전도시정현저연장,여대조조상비차이유현저성(P ＜ 0.05);AN-2 조수시자,SP 급기후적부파폭치급잠복기균무명현변화.제시AN-1 조발병부위가능재돌촉전,AN-2 조발병부위가능재돌촉후.결론:AN 적발병부위다양화,이와전도재AN 적정위진단중유중요의의.