CAJ | 학술논문

最佳呼气末正压对急性呼吸窘迫综合征猪模型肺内分流的影响
최가호기말정압대급성호흡군박종합정저모형폐내분류적영향
Effects of optimal PEEP on pulmonary shunt fraction in pig with acute respiratory distress syndrome

万方数据

实用医学杂志實用醫學雜誌 실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2013年 12期 1918-1920 ,共3页

边伟帅%晁彦公%陈炜%王兰%李黎明%关键%盛博%刘平%赵磊

변위수%조언공%진위%왕란%리려명%관건%성박%류평%조뢰

急性呼吸窘迫综合征%最佳呼气末正压%肺内分流急性呼吸窘迫綜閤徵%最佳呼氣末正壓%肺內分流
급성호흡군박종합정%최가호기말정압%폐내분류

目的:探讨最佳呼气末正压(PEEP)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)猪模型肺内分流(Qs/Qt)的影响.方法:选择油酸静脉注射法复制猪ARDS模型(n = 11),应用压力控制法进行肺复张,并根据最佳氧分压 + 二氧化碳分压法(PaO2+PaCO2)确定最佳PEEP.记录在基础状态、ARDS状态及最佳PEEP水平下,ARDS猪模型的Qs/Qt,气道平台压(Pplat)、静态顺应性(Cst)及动态顺应性(Cdyn)、动脉氧分压(PaO2)、混合静脉血氧分压(PvO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、混合静脉血氧饱和度(SvO2)等参数.并评估PaO2、PvO2、SaO2、SvO2对Qs/Qt的影响.结果:最佳PEEP可明显降低ARDS动物模型的Qs/Qt,P < 0.05);Qs/Qt的影响因素大小依次为:SaO2(r2 = 0.953,P < 0.05)、PaO2(r2分别为0.387,P < 0.05)、SvO2(r2 = 0.273,P < 0.05),而PvO2对Qs/Qt的影响(P > 0.05)无统计学意义.结论:最佳PEEP可有效改善ARDS动物模型的肺内分流,动脉血氧饱和度是影响肺内分流的最主要因素.
목적:탐토최가호기말정압(PEEP)대급성호흡군박종합정(ARDS)저모형폐내분류(Qs/Qt)적영향.방법:선택유산정맥주사법복제저ARDS모형(n = 11),응용압력공제법진행폐복장,병근거최가양분압 + 이양화탄분압법(PaO2+PaCO2)학정최가PEEP.기록재기출상태、ARDS상태급최가PEEP수평하,ARDS저모형적Qs/Qt,기도평태압(Pplat)、정태순응성(Cst)급동태순응성(Cdyn)、동맥양분압(PaO2)、혼합정맥혈양분압(PvO2)、동맥혈양포화도(SaO2)、혼합정맥혈양포화도(SvO2)등삼수.병평고PaO2、PvO2、SaO2、SvO2대Qs/Qt적영향.결과:최가PEEP가명현강저ARDS동물모형적Qs/Qt,P < 0.05);Qs/Qt적영향인소대소의차위:SaO2(r2 = 0.953,P < 0.05)、PaO2(r2분별위0.387,P < 0.05)、SvO2(r2 = 0.273,P < 0.05),이PvO2대Qs/Qt적영향(P > 0.05)무통계학의의.결론:최가PEEP가유효개선ARDS동물모형적폐내분류,동맥혈양포화도시영향폐내분류적최주요인소.