中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2013年
17期
7-9
,共3页
拇指末节%缺损%皮瓣%感觉重建
拇指末節%缺損%皮瓣%感覺重建
무지말절%결손%피판%감각중건
目的 总结研究拇指末节皮肤软组织缺损的不同皮瓣修复及感觉重建方法.方法 应用不同皮瓣修复拇指末节皮肤软组织缺损患者39 例.其中拇指桡背侧皮瓣14 例,尺背侧皮瓣8 例,示指背侧动脉皮瓣6 例,推进皮瓣5 例,V-Y 皮瓣6 例,男28 例,女11 例,年龄15~60 岁,平均37.8 岁,术前均行X 线检查以明确骨折情况.缺损部位:拇指末节掌侧15 例;拇指末节背侧6 例,拇指末节桡侧5 例,拇指末节尺侧6 例,指端7 例.皮瓣面积:1.5 cm×1 cm~4 cm×3 cm.结果其中2 例皮瓣早期出现皮瓣边缘血运障碍,经换药痊愈,其它皮瓣均一期完全成活,术后39 例均获随访,时间6 个月~3 年,平均20 个月.皮瓣外形好,质地耐磨,指间关节伸屈活动70°~90°,对掌功能正常.吻合神经皮瓣两点辨别觉:5~10 mm.结论 5种皮瓣修复拇指末节皮肤软组织缺损简单易行,安全可靠,功能良好,显微镜下将皮瓣内神经与受区内神经精细吻合,能够获得良好的感觉功能.不同部位的缺损宜采用不同的皮瓣修复.
目的 總結研究拇指末節皮膚軟組織缺損的不同皮瓣脩複及感覺重建方法.方法 應用不同皮瓣脩複拇指末節皮膚軟組織缺損患者39 例.其中拇指橈揹側皮瓣14 例,呎揹側皮瓣8 例,示指揹側動脈皮瓣6 例,推進皮瓣5 例,V-Y 皮瓣6 例,男28 例,女11 例,年齡15~60 歲,平均37.8 歲,術前均行X 線檢查以明確骨摺情況.缺損部位:拇指末節掌側15 例;拇指末節揹側6 例,拇指末節橈側5 例,拇指末節呎側6 例,指耑7 例.皮瓣麵積:1.5 cm×1 cm~4 cm×3 cm.結果其中2 例皮瓣早期齣現皮瓣邊緣血運障礙,經換藥痊愈,其它皮瓣均一期完全成活,術後39 例均穫隨訪,時間6 箇月~3 年,平均20 箇月.皮瓣外形好,質地耐磨,指間關節伸屈活動70°~90°,對掌功能正常.吻閤神經皮瓣兩點辨彆覺:5~10 mm.結論 5種皮瓣脩複拇指末節皮膚軟組織缺損簡單易行,安全可靠,功能良好,顯微鏡下將皮瓣內神經與受區內神經精細吻閤,能夠穫得良好的感覺功能.不同部位的缺損宜採用不同的皮瓣脩複.
목적 총결연구무지말절피부연조직결손적불동피판수복급감각중건방법.방법 응용불동피판수복무지말절피부연조직결손환자39 례.기중무지뇨배측피판14 례,척배측피판8 례,시지배측동맥피판6 례,추진피판5 례,V-Y 피판6 례,남28 례,녀11 례,년령15~60 세,평균37.8 세,술전균행X 선검사이명학골절정황.결손부위:무지말절장측15 례;무지말절배측6 례,무지말절뇨측5 례,무지말절척측6 례,지단7 례.피판면적:1.5 cm×1 cm~4 cm×3 cm.결과기중2 례피판조기출현피판변연혈운장애,경환약전유,기타피판균일기완전성활,술후39 례균획수방,시간6 개월~3 년,평균20 개월.피판외형호,질지내마,지간관절신굴활동70°~90°,대장공능정상.문합신경피판량점변별각:5~10 mm.결론 5충피판수복무지말절피부연조직결손간단역행,안전가고,공능량호,현미경하장피판내신경여수구내신경정세문합,능구획득량호적감각공능.불동부위적결손의채용불동적피판수복.
