中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2013年
17期
3-5
,共3页
右美托咪定%地佐辛%静脉自控镇痛
右美託咪定%地佐辛%靜脈自控鎮痛
우미탁미정%지좌신%정맥자공진통
目的 评估不同剂量右美托咪定联合地佐辛术后患者静脉自控镇痛(PCIA) 的有效性和安全性.方法 240例行择期手术,ASA Ⅰ -Ⅲ级,18-65 岁的患者,随机分为4 组:舒芬太尼组(S 组)、低剂量右美托咪定+ 地佐辛组(DD1 组)、中剂量右美托咪定+ 地佐辛组(DD2 组)、高剂量右美托咪定+ 地佐辛组(DD3 组),每组各60 例.S组镇痛泵为舒芬太尼1.5 μg /kg+ 昂丹司琼8mg+0.9% 氯化钠注射液.其它3 组为右美托咪定+ 地左辛1mg/kg+ 昂丹司琼8 mg+0.9% 氯化钠注射液,DD1 组、DD2组和DD3 组右美托咪定剂量分别为2.5 μg/kg、5 μg/kg 和7.5μg/kg.镇痛泵容量100 ml,持续输注量2 ml/h,PCA 量0.5 ml,锁定时间15 min.采用VAS 评分和Ramsy 镇静评级评估术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h 和48 h 的疼痛程度和镇静情况,同时记录不良反应发生情况,并于术后4 h、12 h、24 h、48 h 时测定血浆皮质醇浓度.结果 VAS 评分,S 组、DD2 组、DD3 组3 组间比较差异无统计学意义(P>0.05),DD1 组显著高于其它3 组(P<0.05).DD3 组和DD2 组Ramsy 镇静显著高于S 组和DD1 组(P<0.05),DD3 组Ramsy 镇静显著高于DD2 组(P<0.05).DD1 组和DD2 组的不良反应发生率显著低于S 组和DD3 组(P<0.05).结论 中剂量5 μg/kg 右美托咪定联合地左辛PCIA,镇痛效果满意,不良反应少,是一种安全有效的镇痛方案.
目的 評估不同劑量右美託咪定聯閤地佐辛術後患者靜脈自控鎮痛(PCIA) 的有效性和安全性.方法 240例行擇期手術,ASA Ⅰ -Ⅲ級,18-65 歲的患者,隨機分為4 組:舒芬太尼組(S 組)、低劑量右美託咪定+ 地佐辛組(DD1 組)、中劑量右美託咪定+ 地佐辛組(DD2 組)、高劑量右美託咪定+ 地佐辛組(DD3 組),每組各60 例.S組鎮痛泵為舒芬太尼1.5 μg /kg+ 昂丹司瓊8mg+0.9% 氯化鈉註射液.其它3 組為右美託咪定+ 地左辛1mg/kg+ 昂丹司瓊8 mg+0.9% 氯化鈉註射液,DD1 組、DD2組和DD3 組右美託咪定劑量分彆為2.5 μg/kg、5 μg/kg 和7.5μg/kg.鎮痛泵容量100 ml,持續輸註量2 ml/h,PCA 量0.5 ml,鎖定時間15 min.採用VAS 評分和Ramsy 鎮靜評級評估術後2 h、4 h、8 h、12 h、24 h 和48 h 的疼痛程度和鎮靜情況,同時記錄不良反應髮生情況,併于術後4 h、12 h、24 h、48 h 時測定血漿皮質醇濃度.結果 VAS 評分,S 組、DD2 組、DD3 組3 組間比較差異無統計學意義(P>0.05),DD1 組顯著高于其它3 組(P<0.05).DD3 組和DD2 組Ramsy 鎮靜顯著高于S 組和DD1 組(P<0.05),DD3 組Ramsy 鎮靜顯著高于DD2 組(P<0.05).DD1 組和DD2 組的不良反應髮生率顯著低于S 組和DD3 組(P<0.05).結論 中劑量5 μg/kg 右美託咪定聯閤地左辛PCIA,鎮痛效果滿意,不良反應少,是一種安全有效的鎮痛方案.
목적 평고불동제량우미탁미정연합지좌신술후환자정맥자공진통(PCIA) 적유효성화안전성.방법 240례행택기수술,ASA Ⅰ -Ⅲ급,18-65 세적환자,수궤분위4 조:서분태니조(S 조)、저제량우미탁미정+ 지좌신조(DD1 조)、중제량우미탁미정+ 지좌신조(DD2 조)、고제량우미탁미정+ 지좌신조(DD3 조),매조각60 례.S조진통빙위서분태니1.5 μg /kg+ 앙단사경8mg+0.9% 록화납주사액.기타3 조위우미탁미정+ 지좌신1mg/kg+ 앙단사경8 mg+0.9% 록화납주사액,DD1 조、DD2조화DD3 조우미탁미정제량분별위2.5 μg/kg、5 μg/kg 화7.5μg/kg.진통빙용량100 ml,지속수주량2 ml/h,PCA 량0.5 ml,쇄정시간15 min.채용VAS 평분화Ramsy 진정평급평고술후2 h、4 h、8 h、12 h、24 h 화48 h 적동통정도화진정정황,동시기록불량반응발생정황,병우술후4 h、12 h、24 h、48 h 시측정혈장피질순농도.결과 VAS 평분,S 조、DD2 조、DD3 조3 조간비교차이무통계학의의(P>0.05),DD1 조현저고우기타3 조(P<0.05).DD3 조화DD2 조Ramsy 진정현저고우S 조화DD1 조(P<0.05),DD3 조Ramsy 진정현저고우DD2 조(P<0.05).DD1 조화DD2 조적불량반응발생솔현저저우S 조화DD3 조(P<0.05).결론 중제량5 μg/kg 우미탁미정연합지좌신PCIA,진통효과만의,불량반응소,시일충안전유효적진통방안.
