CAJ | 학술논문

目的探讨γ-谷氨酰转移酶(GGT)对代谢综合征(MS)及其各组分的影响.方法选取2007-2010年每年来我院健康体检中心体检的471例铁道部机关在职人员,2007年共检出MS 118例(25.1%).纳入后每年随访1次,连续3年,每年测量身高、体质量、腰围(WC)、血压,计算体质指数(BMI),检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、GGT、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 (1)MS组的男性比例、年龄、WC、血压、TC、TG、FPG、HOMA-IR、ALT、AST、ALP、GGT水平均高于非MS组,HDL水平低于非MS组,差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)以2010年MS作为应变量,2007年ALT、AST、ALP、GGT水平作为自变量,Logistic回归分析显示,GGT与MS具有相关性[OR=1.041,95%CI(1.020,1.063)].(3)根据2007年非MS组GGT水平的四分位分为Q1组<14 U/L,Q2组14～20 U/L,Q3组21～30 U/L,Q4组＞30 U/L,以2010年MS作为应变量,进行发病风险的比较,模型1(未调整)和模型2(调整年龄、性别)中Q3组和Q4组与Q1组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);模型3(模型2 加调整BMI、WC、ALT)中Q4组与Q1组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);模型4(模型3 加调整TG、HDL)和模型5(模型4 加调整HOMA-IR)中组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).(4)不同GGT水平者MS及其各组分发病风险比较,结果显示,以TG和血压为应变量时Q2组、Q3组和Q4组与Q1组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);以WC、FPG为应变量时Q3组和Q4组与Q1组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);以HDL为应变量时组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 GGT与MS的发生存在一定相关性,同时随着GGT水平的升高,WC、TG、血压、FPG升高的风险也增加.
목적 탐토γ-곡안선전이매(GGT)대대사종합정(MS)급기각조분적영향.방법 선취2007-2010년매년래아원건강체검중심체검적471례철도부궤관재직인원,2007년공검출MS 118례(25.1%).납입후매년수방1차,련속3년,매년측량신고、체질량、요위(WC)、혈압,계산체질지수(BMI),검측총담고순(TC)、삼선감유(TG)、고밀도지단백(HDL)、저밀도지단백(LDL)、공복혈당(FPG)、병안산안기전이매(ALT)、천동안산안기전이매(AST)、감성린산매(ALP)、GGT、공복이도소(FINS),계산이도소저항지수(HOMA-IR).결과 (1)MS조적남성비례、년령、WC、혈압、TC、TG、FPG、HOMA-IR、ALT、AST、ALP、GGT수평균고우비MS조,HDL수평저우비MS조,차이균유통계학의의(P＜0.05).(2)이2010년MS작위응변량,2007년ALT、AST、ALP、GGT수평작위자변량,Logistic회귀분석현시,GGT여MS구유상관성[OR=1.041,95%CI(1.020,1.063)].(3)근거2007년비MS조GGT수평적사분위분위Q1조<14 U/L,Q2조14～20 U/L,Q3조21～30 U/L,Q4조＞30 U/L,이2010년MS작위응변량,진행발병풍험적비교,모형1(미조정)화모형2(조정년령、성별)중Q3조화Q4조여Q1조비교,차이균유통계학의의(P＜0.05);모형3(모형2 가조정BMI、WC、ALT)중Q4조여Q1조비교,차이유통계학의의(P＜0.05);모형4(모형3 가조정TG、HDL)화모형5(모형4 가조정HOMA-IR)중조간비교,차이균무통계학의의(P＞0.05).(4)불동GGT수평자MS급기각조분발병풍험비교,결과현시,이TG화혈압위응변량시Q2조、Q3조화Q4조여Q1조비교,차이균유통계학의의(P＜0.05);이WC、FPG위응변량시Q3조화Q4조여Q1조비교,차이균유통계학의의(P＜0.05);이HDL위응변량시조간비교,차이무통계학의의(P＞0.05).결론 GGT여MS적발생존재일정상관성,동시수착GGT수평적승고,WC、TG、혈압、FPG승고적풍험야증가.