中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2013年
19期
150-151
,共2页
妊娠期糖尿病%诊断%参考标准
妊娠期糖尿病%診斷%參攷標準
임신기당뇨병%진단%삼고표준
目的 比较妊娠期糖尿病(GDM)不同诊断标准的临床适宜性.方法 通过对东莞市石龙博爱医院2007年1月至2010年12月期间分娩的孕周≥28周且接受正规的GDM筛查和诊断的非孕前糖尿病产妇共3923例的病历资料进行回顾性分析,比较按照教科书标准及IADPSG标准计算的妊娠期糖尿病发生率及对妊娠结局的影响,并比较妊娠期高血糖进行管理后不良结局的改善情况,以同期妊娠分娩的3348例糖代谢正常产妇为对照组.结果 ①妊娠期高血糖发生率:分别按照教科书标准及IADPSG标准,需要干预的妊娠期高血糖的发生率分别为10.5%和13.6%,发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).②妊娠并发症发生的情况:不同诊断标准的妊娠期高血糖均增加巨大儿、大于胎龄儿(LGA)、子痫前期、剖宫产、早产等不良结局的发生率,教科书标准、IADPSG标准的妊娠期高血糖和糖代谢正常孕妇剖宫产率分别为:32.3%(133/412)、35.3%(188/533)、30.0%(1005/3348);早产率分别为:6.1%(25/412)、7.5%(40/533)、6.5%(218/3348);子痫前期发生率分别为:3.6%(15/412)、5.4%(29/533)、2.5%(84/3348);巨大儿发生率分别为:7.0%(29/412)、8.6%(46/533)、6.8%(229/3348);LGA的发生率分别为:5.8%(24/412)、7.9%(42/533)、5.0%(168/3348).③血糖控制情况:按教科书标准的妊娠期高血糖孕妇中,81%可以通过单纯饮食控制达到满意的血糖控制.结论 与教科书标准比较,IADPSG标准诊断的妊娠期糖尿病患者明显增加,这部分患者未进行管理,其围产期并发症也明显增加;提示IADPSG标准的临床适宜性更佳.
目的 比較妊娠期糖尿病(GDM)不同診斷標準的臨床適宜性.方法 通過對東莞市石龍博愛醫院2007年1月至2010年12月期間分娩的孕週≥28週且接受正規的GDM篩查和診斷的非孕前糖尿病產婦共3923例的病歷資料進行迴顧性分析,比較按照教科書標準及IADPSG標準計算的妊娠期糖尿病髮生率及對妊娠結跼的影響,併比較妊娠期高血糖進行管理後不良結跼的改善情況,以同期妊娠分娩的3348例糖代謝正常產婦為對照組.結果 ①妊娠期高血糖髮生率:分彆按照教科書標準及IADPSG標準,需要榦預的妊娠期高血糖的髮生率分彆為10.5%和13.6%,髮生率比較差異有統計學意義(P<0.05).②妊娠併髮癥髮生的情況:不同診斷標準的妊娠期高血糖均增加巨大兒、大于胎齡兒(LGA)、子癇前期、剖宮產、早產等不良結跼的髮生率,教科書標準、IADPSG標準的妊娠期高血糖和糖代謝正常孕婦剖宮產率分彆為:32.3%(133/412)、35.3%(188/533)、30.0%(1005/3348);早產率分彆為:6.1%(25/412)、7.5%(40/533)、6.5%(218/3348);子癇前期髮生率分彆為:3.6%(15/412)、5.4%(29/533)、2.5%(84/3348);巨大兒髮生率分彆為:7.0%(29/412)、8.6%(46/533)、6.8%(229/3348);LGA的髮生率分彆為:5.8%(24/412)、7.9%(42/533)、5.0%(168/3348).③血糖控製情況:按教科書標準的妊娠期高血糖孕婦中,81%可以通過單純飲食控製達到滿意的血糖控製.結論 與教科書標準比較,IADPSG標準診斷的妊娠期糖尿病患者明顯增加,這部分患者未進行管理,其圍產期併髮癥也明顯增加;提示IADPSG標準的臨床適宜性更佳.
목적 비교임신기당뇨병(GDM)불동진단표준적림상괄의성.방법 통과대동완시석룡박애의원2007년1월지2010년12월기간분면적잉주≥28주차접수정규적GDM사사화진단적비잉전당뇨병산부공3923례적병력자료진행회고성분석,비교안조교과서표준급IADPSG표준계산적임신기당뇨병발생솔급대임신결국적영향,병비교임신기고혈당진행관리후불량결국적개선정황,이동기임신분면적3348례당대사정상산부위대조조.결과 ①임신기고혈당발생솔:분별안조교과서표준급IADPSG표준,수요간예적임신기고혈당적발생솔분별위10.5%화13.6%,발생솔비교차이유통계학의의(P<0.05).②임신병발증발생적정황:불동진단표준적임신기고혈당균증가거대인、대우태령인(LGA)、자간전기、부궁산、조산등불량결국적발생솔,교과서표준、IADPSG표준적임신기고혈당화당대사정상잉부부궁산솔분별위:32.3%(133/412)、35.3%(188/533)、30.0%(1005/3348);조산솔분별위:6.1%(25/412)、7.5%(40/533)、6.5%(218/3348);자간전기발생솔분별위:3.6%(15/412)、5.4%(29/533)、2.5%(84/3348);거대인발생솔분별위:7.0%(29/412)、8.6%(46/533)、6.8%(229/3348);LGA적발생솔분별위:5.8%(24/412)、7.9%(42/533)、5.0%(168/3348).③혈당공제정황:안교과서표준적임신기고혈당잉부중,81%가이통과단순음식공제체도만의적혈당공제.결론 여교과서표준비교,IADPSG표준진단적임신기당뇨병환자명현증가,저부분환자미진행관리,기위산기병발증야명현증가;제시IADPSG표준적림상괄의성경가.