中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2013年
19期
28-29
,共2页
谢江霞%岑慧%李观强%李文
謝江霞%岑慧%李觀彊%李文
사강하%잠혜%리관강%리문
癌胚抗原%神经元特异性烯醇化酶%结核性胸腔积液%恶性胸腔积液%比值%并联试验%受试者工作特性曲线
癌胚抗原%神經元特異性烯醇化酶%結覈性胸腔積液%噁性胸腔積液%比值%併聯試驗%受試者工作特性麯線
암배항원%신경원특이성희순화매%결핵성흉강적액%악성흉강적액%비치%병련시험%수시자공작특성곡선
目的 探讨联合检测癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)在胸腔积液与血清中的比值对恶性胸腔积液的诊断价值.方法 79例临床已确诊的胸腔积液患者(恶性47例,结核性32例)的血清和胸腔积液采用酶免疫法进行CEA、NSE含量测定.计算CEA、NSE在胸腔积液与血清中的比值(P/S).应用受试者工作特性曲线(ROC曲线)确定诊断恶性胸腔积液的最佳临界值,以最佳临界值为判断良恶性胸腔积液标准,计算P/S (CEA)、P/S (NSE) 及联合检测两者(并联试验)的诊断敏感度、特异度、准确度及Youden指数.结果恶性组P/S (CEA)、P/S (NSE)分别较结核组高.以P/S (CEA)≥1.1、P/S (NSE)≥1.3为恶性胸腔积液界值,并联试验显示对联合检测P/S (CEA)、P/S (NSE)对诊断恶性胸腔积液的敏感度为91.49%,特异度为62.50%,准确度为79.94%,Youden指数为0.54,较单一检测P/S (CEA)或 P/S (NSE)能提高诊断的敏感度、准确度及Youden指数.结论 联合检测CEA、NSE在胸腔积液与血清中的比值对恶性胸腔积液的诊断有较大价值,能提高诊断敏感度,减少漏诊率,尤其适合于基层医院推广应用.
目的 探討聯閤檢測癌胚抗原(CEA)、神經元特異性烯醇化酶(NSE)在胸腔積液與血清中的比值對噁性胸腔積液的診斷價值.方法 79例臨床已確診的胸腔積液患者(噁性47例,結覈性32例)的血清和胸腔積液採用酶免疫法進行CEA、NSE含量測定.計算CEA、NSE在胸腔積液與血清中的比值(P/S).應用受試者工作特性麯線(ROC麯線)確定診斷噁性胸腔積液的最佳臨界值,以最佳臨界值為判斷良噁性胸腔積液標準,計算P/S (CEA)、P/S (NSE) 及聯閤檢測兩者(併聯試驗)的診斷敏感度、特異度、準確度及Youden指數.結果噁性組P/S (CEA)、P/S (NSE)分彆較結覈組高.以P/S (CEA)≥1.1、P/S (NSE)≥1.3為噁性胸腔積液界值,併聯試驗顯示對聯閤檢測P/S (CEA)、P/S (NSE)對診斷噁性胸腔積液的敏感度為91.49%,特異度為62.50%,準確度為79.94%,Youden指數為0.54,較單一檢測P/S (CEA)或 P/S (NSE)能提高診斷的敏感度、準確度及Youden指數.結論 聯閤檢測CEA、NSE在胸腔積液與血清中的比值對噁性胸腔積液的診斷有較大價值,能提高診斷敏感度,減少漏診率,尤其適閤于基層醫院推廣應用.
목적 탐토연합검측암배항원(CEA)、신경원특이성희순화매(NSE)재흉강적액여혈청중적비치대악성흉강적액적진단개치.방법 79례림상이학진적흉강적액환자(악성47례,결핵성32례)적혈청화흉강적액채용매면역법진행CEA、NSE함량측정.계산CEA、NSE재흉강적액여혈청중적비치(P/S).응용수시자공작특성곡선(ROC곡선)학정진단악성흉강적액적최가림계치,이최가림계치위판단량악성흉강적액표준,계산P/S (CEA)、P/S (NSE) 급연합검측량자(병련시험)적진단민감도、특이도、준학도급Youden지수.결과악성조P/S (CEA)、P/S (NSE)분별교결핵조고.이P/S (CEA)≥1.1、P/S (NSE)≥1.3위악성흉강적액계치,병련시험현시대연합검측P/S (CEA)、P/S (NSE)대진단악성흉강적액적민감도위91.49%,특이도위62.50%,준학도위79.94%,Youden지수위0.54,교단일검측P/S (CEA)혹 P/S (NSE)능제고진단적민감도、준학도급Youden지수.결론 연합검측CEA、NSE재흉강적액여혈청중적비치대악성흉강적액적진단유교대개치,능제고진단민감도,감소루진솔,우기괄합우기층의원추엄응용.