CAJ | 학술논문

目的观察预先输注高渗氯化钠-羟乙基淀粉注射液(Home)对产妇仰卧位低血压的防治作用。方法选择150例拟在腰麻硬膜外联合麻醉下行剖宫产术的孕妇，随机均分成三组：H组输注Home250ml；V组输注6%氯化钠羟乙基淀粉130/0.4注射液(万汶)500ml； L组输注乳酸钠林格氏液500ml。输液速度：H组10-15ml/kg/h，V组与L组20ml/kg/h。麻醉前摆好穿刺体位时开始输液，椎管内穿刺完成后15min内滴完。连续测量(1次/2min)孕妇血液动力学数据，统计术中仰卧位低血压的发生率，记录新生儿Apgar评分。并分别于输液前、输注后30min、术后1d抽取产妇静脉血及术中采集胎儿脐动脉血检测血气、电解质，记录孕妇术中及术后24h尿量。结果 H组(12.0%)和V组(12.0%)仰卧位低血压发生率显著低于L组(34.0%)，H组和V组手术开始后血压恢复更快、术中血压更加平稳。H组和V组术后24h尿量显著多于L组。三组胎儿Apgar评分及脐动脉血气、电解质均在正常范围。结论预先输注高渗羟乙基淀粉可有效防治产妇仰卧氏血压综合征的发生，使产妇术中血压更加稳定，对胎儿无不良影响。
목적관찰예선수주고삼록화납-간을기정분주사액(Home)대산부앙와위저혈압적방치작용。방법선택150례의재요마경막외연합마취하행부궁산술적잉부，수궤균분성삼조：H조수주Home250ml；V조수주6%록화납간을기정분130/0.4주사액(만문)500ml； L조수주유산납림격씨액500ml。수액속도：H조10-15ml/kg/h，V조여L조20ml/kg/h。마취전파호천자체위시개시수액，추관내천자완성후15min내적완。련속측량(1차/2min)잉부혈액동역학수거，통계술중앙와위저혈압적발생솔，기록신생인Apgar평분。병분별우수액전、수주후30min、술후1d추취산부정맥혈급술중채집태인제동맥혈검측혈기、전해질，기록잉부술중급술후24h뇨량。결과 H조(12.0%)화V조(12.0%)앙와위저혈압발생솔현저저우L조(34.0%)，H조화V조수술개시후혈압회복경쾌、술중혈압경가평은。H조화V조술후24h뇨량현저다우L조。삼조태인Apgar평분급제동맥혈기、전해질균재정상범위。결론예선수주고삼간을기정분가유효방치산부앙와씨혈압종합정적발생，사산부술중혈압경가은정，대태인무불량영향。