中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2013年
15期
562-563
,共2页
李顺灵%陈劲东%易际国%阮为俊
李順靈%陳勁東%易際國%阮為俊
리순령%진경동%역제국%원위준
外固定支架%有限内固定%开放性%桡骨远端骨折
外固定支架%有限內固定%開放性%橈骨遠耑骨摺
외고정지가%유한내고정%개방성%뇨골원단골절
目的探讨桡骨远端开放性粉碎性骨折的治疗方法。方法对12例桡骨远端开放性粉碎性骨折,Gustilo分类:Ⅱ型3例;ⅢA型7例,ⅢB型2例,A0分类为A3型3例,B1型1例,B2型1例,C1型2例,C2型3例,C3型2例。采用I期清创缝合、单边外固定支架结合克氏针有限内固定治疗。结果12例分别随访6~12个月,平均8个月。所有患者均达到解剖复位,骨折愈合良好。按照Gartland与Werley评分标准,优9例,良2例,可1例。优良率达91.7%。所有病例均无发生感染,无桡神经感觉支损伤、肌腱血管损伤等并发症。结论对于桡骨远端开放性粉碎性骨折的治疗,单纯应用单边外固定支架较难恢复关节内塌陷骨块及保持掌倾角,应结合克氏针有限内固定。关键在于早期彻底的清创、关节内骨折精确复位及骨折端内固定稳定,恢复桡骨纵轴长度、关节面平整及关节掌倾角、尺偏角,早期功能锻炼。
目的探討橈骨遠耑開放性粉碎性骨摺的治療方法。方法對12例橈骨遠耑開放性粉碎性骨摺,Gustilo分類:Ⅱ型3例;ⅢA型7例,ⅢB型2例,A0分類為A3型3例,B1型1例,B2型1例,C1型2例,C2型3例,C3型2例。採用I期清創縫閤、單邊外固定支架結閤剋氏針有限內固定治療。結果12例分彆隨訪6~12箇月,平均8箇月。所有患者均達到解剖複位,骨摺愈閤良好。按照Gartland與Werley評分標準,優9例,良2例,可1例。優良率達91.7%。所有病例均無髮生感染,無橈神經感覺支損傷、肌腱血管損傷等併髮癥。結論對于橈骨遠耑開放性粉碎性骨摺的治療,單純應用單邊外固定支架較難恢複關節內塌陷骨塊及保持掌傾角,應結閤剋氏針有限內固定。關鍵在于早期徹底的清創、關節內骨摺精確複位及骨摺耑內固定穩定,恢複橈骨縱軸長度、關節麵平整及關節掌傾角、呎偏角,早期功能鍛煉。
목적탐토뇨골원단개방성분쇄성골절적치료방법。방법대12례뇨골원단개방성분쇄성골절,Gustilo분류:Ⅱ형3례;ⅢA형7례,ⅢB형2례,A0분류위A3형3례,B1형1례,B2형1례,C1형2례,C2형3례,C3형2례。채용I기청창봉합、단변외고정지가결합극씨침유한내고정치료。결과12례분별수방6~12개월,평균8개월。소유환자균체도해부복위,골절유합량호。안조Gartland여Werley평분표준,우9례,량2례,가1례。우량솔체91.7%。소유병례균무발생감염,무뇨신경감각지손상、기건혈관손상등병발증。결론대우뇨골원단개방성분쇄성골절적치료,단순응용단변외고정지가교난회복관절내탑함골괴급보지장경각,응결합극씨침유한내고정。관건재우조기철저적청창、관절내골절정학복위급골절단내고정은정,회복뇨골종축장도、관절면평정급관절장경각、척편각,조기공능단련。