中华妇幼临床医学杂志(电子版)
中華婦幼臨床醫學雜誌(電子版)
중화부유림상의학잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF OBSTETRICS & GYNECOLOGY AND PEDIATRICS(ELECTRONIC VERSION)
2013年
3期
310-314
,共5页
宫颈癌%年龄%组织病理学%临床分期
宮頸癌%年齡%組織病理學%臨床分期
궁경암%년령%조직병이학%림상분기
目的 探讨首都医科大学附属北京妇产医院1992年1月至2011年12月20年间宫颈癌发病趋势,分析其原因并初步探讨预防措施.方法 收集1992年1月至2011年12月首都医科大学附属北京妇产医院收治的北京户籍宫颈癌患者1868例的临床病历资料为研究对象.按照年龄,将其分为≤35岁组(n=286),36~64岁组(n=1263),≥65岁组(n=319);按照术后组织病理学类型,将其分为鳞癌组(n=1654)、腺癌组(包括腺鳞癌,n=186)及其他组(n=28);按照发病年份,将其分为1992-1996年组(n=178),1997-2001年组(n=373),2002-2006年组(n=563),2007-2011年组(n=754);按照国际妇产科联盟(FIGO)对宫颈癌的临床分期,又分为Ⅰ期组(n=667),Ⅱ期组(n=721),Ⅲ期组(n=466),Ⅳ期组(n=14).上述各分组患者一般情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准).采用回顾性分析法,从发病年龄、临床分期、组织病理学类型等方面分析本院20年间宫颈癌发病趋势.结果 ≤35岁组患者年龄组构成比从1992-1996年的7.30%上升到2007-2011年的16.05%,但两者比较,差异无统计学意义(χ2=21.598,P<0.05);≥65岁组中宫颈癌发病率呈下降趋势,由1992-1996年的30.34%下降到2007-2011年的11.54%,两者比较,差异有统计学意义(χ2=57.600,P<0.05).其余年龄组宫颈癌发病率未见明显升高或下降趋势.不同发病年份组中宫颈腺癌所占比例未见明显变化,年轻患者宫颈腺癌发病率虽呈逐年上升趋势,从1992-1996年的8.90%上升至2007-2011年的22.64%,但两者比较,差异无统计学意义(P>0.05).各年龄组中Ⅰ期宫颈癌所占比例均呈上升趋势,Ⅱ,Ⅲ期宫颈癌呈下降趋势.≤35岁组中以Ⅰ,Ⅱ期宫颈癌为主,约占90%,其中Ⅰ期宫颈癌所占比例从1992-1996年的23.01%逐步上升到2007-2011年的57.03%;≥65岁组中,虽Ⅰ期宫颈癌患者呈上升趋势,Ⅲ期患者呈逐步下降趋势,但仍以Ⅱ,Ⅲ期患者为主,所占比例由1992-1996年的92.59%下降至2007-2011年的79.32%.结论 20年间宫颈癌发病呈年轻化趋势,年轻宫颈癌患者确诊时多为早期,而≥65岁宫颈癌患者确诊时则以Ⅱ,Ⅲ期为主.宫颈腺癌发病率在年轻患者中呈上升趋势.
目的 探討首都醫科大學附屬北京婦產醫院1992年1月至2011年12月20年間宮頸癌髮病趨勢,分析其原因併初步探討預防措施.方法 收集1992年1月至2011年12月首都醫科大學附屬北京婦產醫院收治的北京戶籍宮頸癌患者1868例的臨床病歷資料為研究對象.按照年齡,將其分為≤35歲組(n=286),36~64歲組(n=1263),≥65歲組(n=319);按照術後組織病理學類型,將其分為鱗癌組(n=1654)、腺癌組(包括腺鱗癌,n=186)及其他組(n=28);按照髮病年份,將其分為1992-1996年組(n=178),1997-2001年組(n=373),2002-2006年組(n=563),2007-2011年組(n=754);按照國際婦產科聯盟(FIGO)對宮頸癌的臨床分期,又分為Ⅰ期組(n=667),Ⅱ期組(n=721),Ⅲ期組(n=466),Ⅳ期組(n=14).上述各分組患者一般情況比較,差異均無統計學意義(P>0.05)(本研究遵循的程序符閤本院人體試驗委員會製定的倫理學標準,得到該委員會批準).採用迴顧性分析法,從髮病年齡、臨床分期、組織病理學類型等方麵分析本院20年間宮頸癌髮病趨勢.結果 ≤35歲組患者年齡組構成比從1992-1996年的7.30%上升到2007-2011年的16.05%,但兩者比較,差異無統計學意義(χ2=21.598,P<0.05);≥65歲組中宮頸癌髮病率呈下降趨勢,由1992-1996年的30.34%下降到2007-2011年的11.54%,兩者比較,差異有統計學意義(χ2=57.600,P<0.05).其餘年齡組宮頸癌髮病率未見明顯升高或下降趨勢.不同髮病年份組中宮頸腺癌所佔比例未見明顯變化,年輕患者宮頸腺癌髮病率雖呈逐年上升趨勢,從1992-1996年的8.90%上升至2007-2011年的22.64%,但兩者比較,差異無統計學意義(P>0.05).各年齡組中Ⅰ期宮頸癌所佔比例均呈上升趨勢,Ⅱ,Ⅲ期宮頸癌呈下降趨勢.≤35歲組中以Ⅰ,Ⅱ期宮頸癌為主,約佔90%,其中Ⅰ期宮頸癌所佔比例從1992-1996年的23.01%逐步上升到2007-2011年的57.03%;≥65歲組中,雖Ⅰ期宮頸癌患者呈上升趨勢,Ⅲ期患者呈逐步下降趨勢,但仍以Ⅱ,Ⅲ期患者為主,所佔比例由1992-1996年的92.59%下降至2007-2011年的79.32%.結論 20年間宮頸癌髮病呈年輕化趨勢,年輕宮頸癌患者確診時多為早期,而≥65歲宮頸癌患者確診時則以Ⅱ,Ⅲ期為主.宮頸腺癌髮病率在年輕患者中呈上升趨勢.
목적 탐토수도의과대학부속북경부산의원1992년1월지2011년12월20년간궁경암발병추세,분석기원인병초보탐토예방조시.방법 수집1992년1월지2011년12월수도의과대학부속북경부산의원수치적북경호적궁경암환자1868례적림상병력자료위연구대상.안조년령,장기분위≤35세조(n=286),36~64세조(n=1263),≥65세조(n=319);안조술후조직병이학류형,장기분위린암조(n=1654)、선암조(포괄선린암,n=186)급기타조(n=28);안조발병년빈,장기분위1992-1996년조(n=178),1997-2001년조(n=373),2002-2006년조(n=563),2007-2011년조(n=754);안조국제부산과련맹(FIGO)대궁경암적림상분기,우분위Ⅰ기조(n=667),Ⅱ기조(n=721),Ⅲ기조(n=466),Ⅳ기조(n=14).상술각분조환자일반정황비교,차이균무통계학의의(P>0.05)(본연구준순적정서부합본원인체시험위원회제정적윤리학표준,득도해위원회비준).채용회고성분석법,종발병년령、림상분기、조직병이학류형등방면분석본원20년간궁경암발병추세.결과 ≤35세조환자년령조구성비종1992-1996년적7.30%상승도2007-2011년적16.05%,단량자비교,차이무통계학의의(χ2=21.598,P<0.05);≥65세조중궁경암발병솔정하강추세,유1992-1996년적30.34%하강도2007-2011년적11.54%,량자비교,차이유통계학의의(χ2=57.600,P<0.05).기여년령조궁경암발병솔미견명현승고혹하강추세.불동발병년빈조중궁경선암소점비례미견명현변화,년경환자궁경선암발병솔수정축년상승추세,종1992-1996년적8.90%상승지2007-2011년적22.64%,단량자비교,차이무통계학의의(P>0.05).각년령조중Ⅰ기궁경암소점비례균정상승추세,Ⅱ,Ⅲ기궁경암정하강추세.≤35세조중이Ⅰ,Ⅱ기궁경암위주,약점90%,기중Ⅰ기궁경암소점비례종1992-1996년적23.01%축보상승도2007-2011년적57.03%;≥65세조중,수Ⅰ기궁경암환자정상승추세,Ⅲ기환자정축보하강추세,단잉이Ⅱ,Ⅲ기환자위주,소점비례유1992-1996년적92.59%하강지2007-2011년적79.32%.결론 20년간궁경암발병정년경화추세,년경궁경암환자학진시다위조기,이≥65세궁경암환자학진시칙이Ⅱ,Ⅲ기위주.궁경선암발병솔재년경환자중정상승추세.