CAJ | 학술논문

目的:探讨肝硬化合并原发性肝癌腹腔镜下射频消融(RFA)治疗的可行性、安全性及疗效.方法:25例肝硬化合并原发性肝癌患者行腹腔镜下射频消融术,男16例,女9例,平均年龄(54.1±10.5)岁,术前经超声、螺旋CT等检查共发现瘤体31个,平均瘤体直径(5.5±1.1)cm,全部瘤体均不同程度暴露肝脏表面,肝右顶叶、右叶前缘或右侧缘、左外叶或临近胆囊及肝门周围.肝功能均为ChildA或B级,术中行病理活检.结果:所有病例均顺利完成腹腔镜下射频消融治疗,未出现出血、胆道、胃肠道及膈肌损伤等并发症.术后1个月复查增强CT、肝功能、甲胎蛋白等,肿瘤完全消融达95.1%,随访6~30个月,平均15个月,4例发现其他部位有新病灶,2例原位复发,其中2例有血管内转移,术后7~9个月死于肝衰竭,其余患者均在随访或其他治疗.结论:肝硬化合并原发性肝癌患者,瘤体裸露在肝脏表面,在腹腔镜能直视的状态下,行腹腔镜下射频消融治疗,是安全可行的,可提高射频消融的效果,减少并发症.
목적:탐토간경화합병원발성간암복강경하사빈소융(RFA)치료적가행성、안전성급료효.방법:25례간경화합병원발성간암환자행복강경하사빈소융술,남16례,녀9례,평균년령(54.1±10.5)세,술전경초성、라선CT등검사공발현류체31개,평균류체직경(5.5±1.1)cm,전부류체균불동정도폭로간장표면,간우정협、우협전연혹우측연、좌외협혹림근담낭급간문주위.간공능균위ChildA혹B급,술중행병리활검.결과:소유병례균순리완성복강경하사빈소융치료,미출현출혈、담도、위장도급격기손상등병발증.술후1개월복사증강CT、간공능、갑태단백등,종류완전소융체95.1%,수방6~30개월,평균15개월,4례발현기타부위유신병조,2례원위복발,기중2례유혈관내전이,술후7~9개월사우간쇠갈,기여환자균재수방혹기타치료.결론:간경화합병원발성간암환자,류체라로재간장표면,재복강경능직시적상태하,행복강경하사빈소융치료,시안전가행적,가제고사빈소융적효과,감소병발증.