CAJ | 학술논문

目的研究5F射频消融导管在经皮肾动脉交感神经消融术(catheter-based renal denervation,RDN)中的安全性和有效性.方法 8只实验用小型猪随机分为两组(温控消融组、非温控消融组).使用6 F JR导引导管行左右肾动脉造影.以7F导引导管作为指引,置入5F射频消融导管,在左右肾动脉行RDN术(非温控模式组:8W,温控模式组:50°；均采用螺旋式消融,每个点消融60～ 90 s,左右肾动脉各消融4～6个点,相邻消融点间隔0.5 cm).所有动物于术前、消融术后2周行肾动脉、肾静脉、外周静脉取血,采集并评估血指标(包括去甲肾上腺素、肾上腺素、肾素、醛固酮等).结果 RDN术前后,所用实验用小型猪心率、血压、肾功能均无明显改变.消融术后2周随访血指标,无论是非温控消融还是温控消融,均可以显著抑制小型猪RAAS系统和交感神经系统的活性(非温控组RDN术前后各血指标比较:肾素P=0.005,醛固酮P=0.053,去甲肾上腺素P＜0.001,肾上腺素P =0.031；温控组RDN术前后各血指标比较:肾素P=0.008,醛固酮P＜0.001,去甲肾上腺素P=0.429,肾上腺素P=0.017).结论 5F射频消融导管可以作为一种消融导管应用于经皮肾动脉交感神经消融术(动物例数较少,仍需大规模实验验证).
목적 연구5F사빈소융도관재경피신동맥교감신경소융술(catheter-based renal denervation,RDN)중적안전성화유효성.방법 8지실험용소형저수궤분위량조(온공소융조、비온공소융조).사용6 F JR도인도관행좌우신동맥조영.이7F도인도관작위지인,치입5F사빈소융도관,재좌우신동맥행RDN술(비온공모식조:8W,온공모식조:50°；균채용라선식소융,매개점소융60～ 90 s,좌우신동맥각소융4～6개점,상린소융점간격0.5 cm).소유동물우술전、소융술후2주행신동맥、신정맥、외주정맥취혈,채집병평고혈지표(포괄거갑신상선소、신상선소、신소、철고동등).결과 RDN술전후,소용실험용소형저심솔、혈압、신공능균무명현개변.소융술후2주수방혈지표,무론시비온공소융환시온공소융,균가이현저억제소형저RAAS계통화교감신경계통적활성(비온공조RDN술전후각혈지표비교:신소P=0.005,철고동P=0.053,거갑신상선소P＜0.001,신상선소P =0.031；온공조RDN술전후각혈지표비교:신소P=0.008,철고동P＜0.001,거갑신상선소P=0.429,신상선소P=0.017).결론 5F사빈소융도관가이작위일충소융도관응용우경피신동맥교감신경소융술(동물례수교소,잉수대규모실험험증).