中国介入心脏病学杂志
中國介入心髒病學雜誌
중국개입심장병학잡지
CHINESE JOURNAL OF INTERVENTIONAL CARDIOLOGY
2013年
2期
75-79
,共5页
刘巍%周玉杰%刘宇扬%吕树峥%陈方%李志忠
劉巍%週玉傑%劉宇颺%呂樹崢%陳方%李誌忠
류외%주옥걸%류우양%려수쟁%진방%리지충
心肌桥%冠状血管%血管成形术,经腔,经皮冠状动脉
心肌橋%冠狀血管%血管成形術,經腔,經皮冠狀動脈
심기교%관상혈관%혈관성형술,경강,경피관상동맥
Myocardial bridging%Coronary vessels%Angioplasty,transluminal,percutaneous coronary
目的 本文总结桥血管吻合口病变的介入治疗特点及临床预后.方法 2005年12月至2011年12月在北京安贞医院行桥血管吻合口经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的44例患者(47个病变)中,位于左侧内乳动脉桥远端吻合口病变9个,主动脉-静脉桥开口病变19个,静脉桥远端吻合口病变19个.临床观察终点为不良心血管事件(MACE),包括心性死亡、靶病变再次血运重建(TLR)、急性心肌梗死(AMI).结果 平均桥血管病变发生时间中位数为冠状动脉旁路移植术后5年(2个月～14年),总介入成功率为75.5％,左侧内乳动脉吻合口PCI的介入成功率为77.8％,主动脉-静脉桥开口的介入成功率为68.4％,静脉桥远端吻合口的介入成功率为78.9％.72％的病变置入药物洗脱支架(DES).住院期间,主动脉-静脉桥开口患者3例死亡.患者平均随访中位数30个月,靶病变狭窄或闭塞(TLF)8例,占所有介入成功病例的22.8％,其中5例(14.3％)行TLR.随访30个月,累积无MACE生存率在左侧内乳动脉桥远端吻合口病变患者中为85.7％,主动脉-静脉桥开口病变为60.7％,静脉桥远端吻合口病变为94.1％.结论 桥血管吻合口介入手术可行,以静脉桥主动脉开口病变的介入治疗成功率低,静脉桥远端吻合口病变置入DES的远期预后较好.
目的 本文總結橋血管吻閤口病變的介入治療特點及臨床預後.方法 2005年12月至2011年12月在北京安貞醫院行橋血管吻閤口經皮冠狀動脈介入治療(PCI)的44例患者(47箇病變)中,位于左側內乳動脈橋遠耑吻閤口病變9箇,主動脈-靜脈橋開口病變19箇,靜脈橋遠耑吻閤口病變19箇.臨床觀察終點為不良心血管事件(MACE),包括心性死亡、靶病變再次血運重建(TLR)、急性心肌梗死(AMI).結果 平均橋血管病變髮生時間中位數為冠狀動脈徬路移植術後5年(2箇月～14年),總介入成功率為75.5％,左側內乳動脈吻閤口PCI的介入成功率為77.8％,主動脈-靜脈橋開口的介入成功率為68.4％,靜脈橋遠耑吻閤口的介入成功率為78.9％.72％的病變置入藥物洗脫支架(DES).住院期間,主動脈-靜脈橋開口患者3例死亡.患者平均隨訪中位數30箇月,靶病變狹窄或閉塞(TLF)8例,佔所有介入成功病例的22.8％,其中5例(14.3％)行TLR.隨訪30箇月,纍積無MACE生存率在左側內乳動脈橋遠耑吻閤口病變患者中為85.7％,主動脈-靜脈橋開口病變為60.7％,靜脈橋遠耑吻閤口病變為94.1％.結論 橋血管吻閤口介入手術可行,以靜脈橋主動脈開口病變的介入治療成功率低,靜脈橋遠耑吻閤口病變置入DES的遠期預後較好.
목적 본문총결교혈관문합구병변적개입치료특점급림상예후.방법 2005년12월지2011년12월재북경안정의원행교혈관문합구경피관상동맥개입치료(PCI)적44례환자(47개병변)중,위우좌측내유동맥교원단문합구병변9개,주동맥-정맥교개구병변19개,정맥교원단문합구병변19개.림상관찰종점위불양심혈관사건(MACE),포괄심성사망、파병변재차혈운중건(TLR)、급성심기경사(AMI).결과 평균교혈관병변발생시간중위수위관상동맥방로이식술후5년(2개월～14년),총개입성공솔위75.5％,좌측내유동맥문합구PCI적개입성공솔위77.8％,주동맥-정맥교개구적개입성공솔위68.4％,정맥교원단문합구적개입성공솔위78.9％.72％적병변치입약물세탈지가(DES).주원기간,주동맥-정맥교개구환자3례사망.환자평균수방중위수30개월,파병변협착혹폐새(TLF)8례,점소유개입성공병례적22.8％,기중5례(14.3％)행TLR.수방30개월,루적무MACE생존솔재좌측내유동맥교원단문합구병변환자중위85.7％,주동맥-정맥교개구병변위60.7％,정맥교원단문합구병변위94.1％.결론 교혈관문합구개입수술가행,이정맥교주동맥개구병변적개입치료성공솔저,정맥교원단문합구병변치입DES적원기예후교호.
