肝胆胰外科杂志
肝膽胰外科雜誌
간담이외과잡지
JOURNAL OF HEPATOPANCREATOBILIARY SURGERY
2013年
4期
310-312
,共3页
于聪慧%张鹏%聂洪峰%姚军波%杨荣华
于聰慧%張鵬%聶洪峰%姚軍波%楊榮華
우총혜%장붕%섭홍봉%요군파%양영화
肝血管瘤%手术指征%手术方法
肝血管瘤%手術指徵%手術方法
간혈관류%수술지정%수술방법
目的 探讨肝海绵状血管瘤的手术指征和治疗方法.方法 79例肝海绵状血管瘤患者,平均年龄54.5岁；HCH单发68例,多发(≥2个)11例；44例(55.6％)术前有不同程度的腹部不适等症状,33例(41.7％)有心理焦虑症状,35例(44.3％)无任何不适症状.肿瘤＜5 cm者例(7.6％),5～ 10 cm者61例(76.2％),＞ 10 cm者12例(15％),其中3例肿瘤直径在15 cm以上.手术方法采用肿瘤剥离术、肿瘤切除术.结果 67例行血管瘤剥离术,12例行肝段或肝叶切除术.术中采用入肝血流阻断67例,未阻断血流12例,累计阻断时间最长50 min,单次阻断时间最长31 min,两次阻断间隔时间为5～ 10 min.术后胆漏2例,出现右侧胸腔积液13例,经保守治疗痊愈.结论 肝血管瘤手术应根据症状、肿瘤大小、肿瘤生长速度和位置四个要素综合考量,部分患者的精神心理因素也应作为手术的参考.
目的 探討肝海綿狀血管瘤的手術指徵和治療方法.方法 79例肝海綿狀血管瘤患者,平均年齡54.5歲；HCH單髮68例,多髮(≥2箇)11例；44例(55.6％)術前有不同程度的腹部不適等癥狀,33例(41.7％)有心理焦慮癥狀,35例(44.3％)無任何不適癥狀.腫瘤＜5 cm者例(7.6％),5～ 10 cm者61例(76.2％),＞ 10 cm者12例(15％),其中3例腫瘤直徑在15 cm以上.手術方法採用腫瘤剝離術、腫瘤切除術.結果 67例行血管瘤剝離術,12例行肝段或肝葉切除術.術中採用入肝血流阻斷67例,未阻斷血流12例,纍計阻斷時間最長50 min,單次阻斷時間最長31 min,兩次阻斷間隔時間為5～ 10 min.術後膽漏2例,齣現右側胸腔積液13例,經保守治療痊愈.結論 肝血管瘤手術應根據癥狀、腫瘤大小、腫瘤生長速度和位置四箇要素綜閤攷量,部分患者的精神心理因素也應作為手術的參攷.
목적 탐토간해면상혈관류적수술지정화치료방법.방법 79례간해면상혈관류환자,평균년령54.5세；HCH단발68례,다발(≥2개)11례；44례(55.6％)술전유불동정도적복부불괄등증상,33례(41.7％)유심리초필증상,35례(44.3％)무임하불괄증상.종류＜5 cm자례(7.6％),5～ 10 cm자61례(76.2％),＞ 10 cm자12례(15％),기중3례종류직경재15 cm이상.수술방법채용종류박리술、종류절제술.결과 67례행혈관류박리술,12례행간단혹간협절제술.술중채용입간혈류조단67례,미조단혈류12례,루계조단시간최장50 min,단차조단시간최장31 min,량차조단간격시간위5～ 10 min.술후담루2례,출현우측흉강적액13례,경보수치료전유.결론 간혈관류수술응근거증상、종류대소、종류생장속도화위치사개요소종합고량,부분환자적정신심리인소야응작위수술적삼고.
