CAJ | 학술논문

目的观察尿酸干预对高尿酸血症的老年高血压合并糖尿病患者心功能的影响,探讨降尿酸治疗能否成为一种心血管疾病防治的新方法.方法选择云南省第三人民医院2011年3月后高尿酸血症的老年高血压合并糖尿病患者100例,随机分为尿酸干预组和对照组,2组患者均规律服用降压药及降糖药干预组给予低嘌呤饮食及苯溴马隆片50 mg/d,定期每3月,6月及1a随访观察2组患者代谢指标(血尿酸、空腹血糖、血尿素氮、血肌酐)及动态血压,同时对心功能进行评定,包括NYHA心功能分级,左室射血分数(LVEF),6 min步行距离(6MWD),血浆脑利钠肽(BNP)及因充血性心衰再住院例次.结果 (1)3月,6月及1a后血尿酸干预组明显低于对照组,6月及1a后动态血压干预组低于对照组(P＜0.05)； (2)干预组干预后3月,6月及1a血尿酸及动态血压明显低于干预前(P＜0.01),2组间及干预前后空腹血糖、血尿素氮、血肌酐比较差异无统计学意义(P＞0.05)； (3)1a后干预组NYHA心功能分级,LVEF及6MWD较干预前及对照组提高,血浆脑利钠肽(BNP)较干预前及对照组降低,充血性心衰再住院例次及比例低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论苯溴马隆片在有效降低血尿酸的同时能够降低血压,改善高尿酸血症的老年高血压合并糖尿病患者心功能.降尿酸治疗有望成为1种心血管疾病防治的新方法.
목적 관찰뇨산간예대고뇨산혈증적노년고혈압합병당뇨병환자심공능적영향,탐토강뇨산치료능부성위일충심혈관질병방치적신방법.방법 선택운남성제삼인민의원2011년3월후고뇨산혈증적노년고혈압합병당뇨병환자100례,수궤분위뇨산간예조화대조조,2조환자균규률복용강압약급강당약간예조급여저표령음식급분추마륭편50 mg/d,정기매3월,6월급1a수방관찰2조환자대사지표(혈뇨산、공복혈당、혈뇨소담、혈기항)급동태혈압,동시대심공능진행평정,포괄NYHA심공능분급,좌실사혈분수(LVEF),6 min보행거리(6MWD),혈장뇌리납태(BNP)급인충혈성심쇠재주원례차.결과 (1)3월,6월급1a후혈뇨산간예조명현저우대조조,6월급1a후동태혈압간예조저우대조조(P＜0.05)； (2)간예조간예후3월,6월급1a혈뇨산급동태혈압명현저우간예전(P＜0.01),2조간급간예전후공복혈당、혈뇨소담、혈기항비교차이무통계학의의(P＞0.05)； (3)1a후간예조NYHA심공능분급,LVEF급6MWD교간예전급대조조제고,혈장뇌리납태(BNP)교간예전급대조조강저,충혈성심쇠재주원례차급비례저우대조조,차이균유통계학의의(P＜0.05).결론 분추마륭편재유효강저혈뇨산적동시능구강저혈압,개선고뇨산혈증적노년고혈압합병당뇨병환자심공능.강뇨산치료유망성위1충심혈관질병방치적신방법.