中国脊柱脊髓杂志
中國脊柱脊髓雜誌
중국척주척수잡지
CHINESE JOURNAL OF SPINE AND SPINAL CORD
2013年
6期
493-498
,共6页
张宏其%林旻中%李劲松%吴建煌%唐明星%郭超峰%刘少华
張宏其%林旻中%李勁鬆%吳建煌%唐明星%郭超峰%劉少華
장굉기%림민중%리경송%오건황%당명성%곽초봉%류소화
腰骶段%结核%成人%一期后路
腰骶段%結覈%成人%一期後路
요저단%결핵%성인%일기후로
Lumbosacral%Tuberculosis%Adult%Posterior approach
目的:探讨一期后路病灶清除植骨融合内固定矫形治疗成人腰骶段结核的临床疗效.方法:回顾性研究2004年3月～2010年10月收治的17例腰骶段结核患者,男9例,女8例;年龄23～68岁,平均46.4±16.0岁.17例患者中有16例出现不完全瘫痪,神经功能Frankel分级:B级4例,C级5例,D级7例.入院时血沉(ESR)33～95mm/h,平均57.4±16.8mm/h.术前腰骶角18°～23°,平均20.5°±1.7°.均采用一期后路病灶清除、内固定矫形、植骨融合治疗,应用腰骶角测量、血沉检测和神经功能Frankel分级评定来评论临床疗效,随访观察治疗结果.结果:全部病例手术均安全完成,手术平均用时145min(130～200min),术中平均出血约700ml (500～850ml);无脊髓及血管损伤及其他严重并发症.全部患者随访17～71个月,平均47.5±17.1个月.末次随访腰骶角为25.9°～30.3°,平均28.3°±1.5°,术后ESR恢复正常(9.2±3.1mm/h),均较术前明显改善(P＜0.05).术后6～8个月,复查X线、MRI提示所有患者植骨融合,神经压迫完全解除.除2例术前Frankel分级为B级的患者术后恢复至D级,其余患者术后Frankel分级均为E级.结论:一期后路病灶清除植骨融合内固定矫形治疗成人腰骶段结核疗效确切,安全可靠.
目的:探討一期後路病竈清除植骨融閤內固定矯形治療成人腰骶段結覈的臨床療效.方法:迴顧性研究2004年3月～2010年10月收治的17例腰骶段結覈患者,男9例,女8例;年齡23～68歲,平均46.4±16.0歲.17例患者中有16例齣現不完全癱瘓,神經功能Frankel分級:B級4例,C級5例,D級7例.入院時血沉(ESR)33～95mm/h,平均57.4±16.8mm/h.術前腰骶角18°～23°,平均20.5°±1.7°.均採用一期後路病竈清除、內固定矯形、植骨融閤治療,應用腰骶角測量、血沉檢測和神經功能Frankel分級評定來評論臨床療效,隨訪觀察治療結果.結果:全部病例手術均安全完成,手術平均用時145min(130～200min),術中平均齣血約700ml (500～850ml);無脊髓及血管損傷及其他嚴重併髮癥.全部患者隨訪17～71箇月,平均47.5±17.1箇月.末次隨訪腰骶角為25.9°～30.3°,平均28.3°±1.5°,術後ESR恢複正常(9.2±3.1mm/h),均較術前明顯改善(P＜0.05).術後6～8箇月,複查X線、MRI提示所有患者植骨融閤,神經壓迫完全解除.除2例術前Frankel分級為B級的患者術後恢複至D級,其餘患者術後Frankel分級均為E級.結論:一期後路病竈清除植骨融閤內固定矯形治療成人腰骶段結覈療效確切,安全可靠.
목적:탐토일기후로병조청제식골융합내고정교형치료성인요저단결핵적림상료효.방법:회고성연구2004년3월～2010년10월수치적17례요저단결핵환자,남9례,녀8례;년령23～68세,평균46.4±16.0세.17례환자중유16례출현불완전탄탄,신경공능Frankel분급:B급4례,C급5례,D급7례.입원시혈침(ESR)33～95mm/h,평균57.4±16.8mm/h.술전요저각18°～23°,평균20.5°±1.7°.균채용일기후로병조청제、내고정교형、식골융합치료,응용요저각측량、혈침검측화신경공능Frankel분급평정래평론림상료효,수방관찰치료결과.결과:전부병례수술균안전완성,수술평균용시145min(130～200min),술중평균출혈약700ml (500～850ml);무척수급혈관손상급기타엄중병발증.전부환자수방17～71개월,평균47.5±17.1개월.말차수방요저각위25.9°～30.3°,평균28.3°±1.5°,술후ESR회복정상(9.2±3.1mm/h),균교술전명현개선(P＜0.05).술후6～8개월,복사X선、MRI제시소유환자식골융합,신경압박완전해제.제2례술전Frankel분급위B급적환자술후회복지D급,기여환자술후Frankel분급균위E급.결론:일기후로병조청제식골융합내고정교형치료성인요저단결핵료효학절,안전가고.
