中国心血管杂志
中國心血管雜誌
중국심혈관잡지
CHINESE JOURNAL OF CARDIOVASOLOGY
2014年
3期
180-184
,共5页
糖尿病,2型%运动试验%安全性
糖尿病,2型%運動試驗%安全性
당뇨병,2형%운동시험%안전성
Diabetes mellitus,type 2%Exercise test%Safety
目的 通过对既往病史中无临床大血管病变的2型糖尿病(T2DM)患者进行动脉粥样硬化程度分层,并结合运动负荷试验结果,筛选能提示T2DM患者运动风险的指标.方法 通过超声测定右颈动脉内中膜厚度(IMT),将T2DM患者分为动脉粥样硬化组(IMT> 1.3 mm或有斑块)44例和非动脉粥样硬化组(IMT≤1.3 mm)31例.行运动负荷试验,并根据结果将T2DM患者又分为运动负荷试验阳性组10例和阴性组65例,监测运动中心电指标变化.结果 (1)动脉粥样硬化组与非动脉粥样硬化组、运动负荷试验阳性组与阴性组比较,基线资料差异均无统计学意义(均为P> 0.05),肝肾功能、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂水平差异也均无统计学意义(均为P> 0.05).(2)与动脉粥样硬化组比较,非动脉粥样硬化组运动中最高心率显著增加[(144.3±7.6)次/min比(140.1±8.3)次/min,P=0.025];与运动负荷试验阴性组比较,阳性组运动后3 min收缩压显著增高[(151.9±19.0)mmHg比(137.9±18.7) mmHg,P=0.031].(3)运动负荷试验阳性与运动后3 min收缩压呈正相关(r=0.211,P=0.029),动脉粥样硬化与运动中最高心率呈负相关(r=-0.254,P=0.028).运动结束后3 min收缩压升高是运动负荷试验阳性的独立危险因素(B=0.104,P=0.012),运动中最高舒张压增高及最高心率降低是动脉粥样硬化的独立危险因素(B=0.054,P=0.017;B=-0.119,P=0.017).结论 无临床大血管病变的T2DM患者运动负荷试验结束后3 min收缩压增高,对预测心肌缺血有临床意义.
目的 通過對既往病史中無臨床大血管病變的2型糖尿病(T2DM)患者進行動脈粥樣硬化程度分層,併結閤運動負荷試驗結果,篩選能提示T2DM患者運動風險的指標.方法 通過超聲測定右頸動脈內中膜厚度(IMT),將T2DM患者分為動脈粥樣硬化組(IMT> 1.3 mm或有斑塊)44例和非動脈粥樣硬化組(IMT≤1.3 mm)31例.行運動負荷試驗,併根據結果將T2DM患者又分為運動負荷試驗暘性組10例和陰性組65例,鑑測運動中心電指標變化.結果 (1)動脈粥樣硬化組與非動脈粥樣硬化組、運動負荷試驗暘性組與陰性組比較,基線資料差異均無統計學意義(均為P> 0.05),肝腎功能、空腹血糖、糖化血紅蛋白、血脂水平差異也均無統計學意義(均為P> 0.05).(2)與動脈粥樣硬化組比較,非動脈粥樣硬化組運動中最高心率顯著增加[(144.3±7.6)次/min比(140.1±8.3)次/min,P=0.025];與運動負荷試驗陰性組比較,暘性組運動後3 min收縮壓顯著增高[(151.9±19.0)mmHg比(137.9±18.7) mmHg,P=0.031].(3)運動負荷試驗暘性與運動後3 min收縮壓呈正相關(r=0.211,P=0.029),動脈粥樣硬化與運動中最高心率呈負相關(r=-0.254,P=0.028).運動結束後3 min收縮壓升高是運動負荷試驗暘性的獨立危險因素(B=0.104,P=0.012),運動中最高舒張壓增高及最高心率降低是動脈粥樣硬化的獨立危險因素(B=0.054,P=0.017;B=-0.119,P=0.017).結論 無臨床大血管病變的T2DM患者運動負荷試驗結束後3 min收縮壓增高,對預測心肌缺血有臨床意義.
목적 통과대기왕병사중무림상대혈관병변적2형당뇨병(T2DM)환자진행동맥죽양경화정도분층,병결합운동부하시험결과,사선능제시T2DM환자운동풍험적지표.방법 통과초성측정우경동맥내중막후도(IMT),장T2DM환자분위동맥죽양경화조(IMT> 1.3 mm혹유반괴)44례화비동맥죽양경화조(IMT≤1.3 mm)31례.행운동부하시험,병근거결과장T2DM환자우분위운동부하시험양성조10례화음성조65례,감측운동중심전지표변화.결과 (1)동맥죽양경화조여비동맥죽양경화조、운동부하시험양성조여음성조비교,기선자료차이균무통계학의의(균위P> 0.05),간신공능、공복혈당、당화혈홍단백、혈지수평차이야균무통계학의의(균위P> 0.05).(2)여동맥죽양경화조비교,비동맥죽양경화조운동중최고심솔현저증가[(144.3±7.6)차/min비(140.1±8.3)차/min,P=0.025];여운동부하시험음성조비교,양성조운동후3 min수축압현저증고[(151.9±19.0)mmHg비(137.9±18.7) mmHg,P=0.031].(3)운동부하시험양성여운동후3 min수축압정정상관(r=0.211,P=0.029),동맥죽양경화여운동중최고심솔정부상관(r=-0.254,P=0.028).운동결속후3 min수축압승고시운동부하시험양성적독립위험인소(B=0.104,P=0.012),운동중최고서장압증고급최고심솔강저시동맥죽양경화적독립위험인소(B=0.054,P=0.017;B=-0.119,P=0.017).결론 무림상대혈관병변적T2DM환자운동부하시험결속후3 min수축압증고,대예측심기결혈유림상의의.