CAJ | 학술논문

目的:探讨磁共振全身弥散加权成像(whole body diffusion-weighted imaging,WB-DWI)在恶性肿瘤淋巴结转移瘤中的应用价值.方法:对110例疑似恶性肿瘤淋巴结转移患者行WB-DWI检查,并于扫描后1周内对可疑骨转移部位及原发恶性肿瘤部位行常规MRI/CT检查.根据MRI/CT及临床综合诊断结果,将所有患者分为淋巴结转移组及非淋巴结转移组,对资料进行统计学分析,比较单独应用WB-DWI、MRI/CT及二者联合应用(WB-DWI+ MRI/CT)在恶性肿瘤淋巴结转移中的诊断价值.分别测定淋巴结转移组及非淋巴结转移组的ADC值,比较其在良恶性病变鉴别诊断中的价值.结果:①将淋巴结按长径大小分为＜2 cm,2～3 cm,＞3 cm,WB-DWI、MRI/CT及WB-DWI+ MRI/CT对长径＜2 cm淋巴结转移的检出差异具有统计学意义.进一步两两比较,单独应用MRI/CT与WB-DWI+ MRI/CT的差异具有统计学意义(x2=6.519,P=0.011).②ROC分析结果显示,WB-DWI+ MRI/CT诊断恶性肿瘤淋巴结转移的特异度、诊断准确性、阳性预测值及阴性预测值诊断最高.③淋巴结转移组ADC值明显低于良性淋巴结病变组,在良恶性淋巴结转移鉴别诊断中具有一定作用.结论:WB-DWI是常规MRI、CT的有益补充,与MRI/CT的联合应用可以提高恶性肿瘤淋巴结转移的诊断率,结合ADC值测定,在恶性肿瘤淋巴结转移诊断和鉴别方面具有一定价值.
목적:탐토자공진전신미산가권성상(whole body diffusion-weighted imaging,WB-DWI)재악성종류림파결전이류중적응용개치.방법:대110례의사악성종류림파결전이환자행WB-DWI검사,병우소묘후1주내대가의골전이부위급원발악성종류부위행상규MRI/CT검사.근거MRI/CT급림상종합진단결과,장소유환자분위림파결전이조급비림파결전이조,대자료진행통계학분석,비교단독응용WB-DWI、MRI/CT급이자연합응용(WB-DWI+ MRI/CT)재악성종류림파결전이중적진단개치.분별측정림파결전이조급비림파결전이조적ADC치,비교기재량악성병변감별진단중적개치.결과:①장림파결안장경대소분위＜2 cm,2～3 cm,＞3 cm,WB-DWI、MRI/CT급WB-DWI+ MRI/CT대장경＜2 cm림파결전이적검출차이구유통계학의의.진일보량량비교,단독응용MRI/CT여WB-DWI+ MRI/CT적차이구유통계학의의(x2=6.519,P=0.011).②ROC분석결과현시,WB-DWI+ MRI/CT진단악성종류림파결전이적특이도、진단준학성、양성예측치급음성예측치진단최고.③림파결전이조ADC치명현저우량성림파결병변조,재량악성림파결전이감별진단중구유일정작용.결론:WB-DWI시상규MRI、CT적유익보충,여MRI/CT적연합응용가이제고악성종류림파결전이적진단솔,결합ADC치측정,재악성종류림파결전이진단화감별방면구유일정개치.