CAJ | 학술논문

目的:探讨指固有动脉终末背侧支逆行岛状皮瓣在指端软组织缺损修复中的临床应用.方法:选取因手指远端软组织缺损的42例患者的48指,所有患者均应用指固有动脉终末背侧支岛状皮瓣进行逆行转移,对患者的手指远端软组织缺损进行修复.手术结束后,观察患者的修复效果、手指功能和外形.结果:42例患者的48指,其中36例患者的39指皮瓣移植全部成活,成活率为81.2%;有4例患者的6指皮瓣在移植后出现部分坏死,占12.5%,然后医护工作者对患者进行换药处理2周后,创面完成愈合;有2例患者的3指皮瓣完全坏死,改用其他部位皮瓣进行再次手术以修复创面.在手术后4~12个月内对42例患者均进行了随防,平均随访时间7个月,观察患者的患指恢复情况.发现所有经手术治疗的患指的指端及指腹饱满度恢复良好,经修复的皮瓣颜色和质地均良好,患者对患指的外形恢复较为满意;远侧指间关节伸曲功能恢复良好.主动伸屈范围:屈曲约55°~85°,平均60°,伸直约0度;所有48例患指深感觉恢复均得到恢复,有42例患指的浅感觉得到恢复,皮瓣两点辨别能力为8~10 mm.结论:指固有动脉终末背侧支逆行岛状皮瓣在指端软组织修复手术中,可以有效地恢复指端软组织缺损,且不损伤指固有动脉和神经.该方法成功率高、操作简单,是修复手指指端软组织缺损的有效可行的手术方法.值得临床上推广应用.
목적:탐토지고유동맥종말배측지역행도상피판재지단연조직결손수복중적림상응용.방법:선취인수지원단연조직결손적42례환자적48지,소유환자균응용지고유동맥종말배측지도상피판진행역행전이,대환자적수지원단연조직결손진행수복.수술결속후,관찰환자적수복효과、수지공능화외형.결과:42례환자적48지,기중36례환자적39지피판이식전부성활,성활솔위81.2%;유4례환자적6지피판재이식후출현부분배사,점12.5%,연후의호공작자대환자진행환약처리2주후,창면완성유합;유2례환자적3지피판완전배사,개용기타부위피판진행재차수술이수복창면.재수술후4~12개월내대42례환자균진행료수방,평균수방시간7개월,관찰환자적환지회복정황.발현소유경수술치료적환지적지단급지복포만도회복량호,경수복적피판안색화질지균량호,환자대환지적외형회복교위만의;원측지간관절신곡공능회복량호.주동신굴범위:굴곡약55°~85°,평균60°,신직약0도;소유48례환지심감각회복균득도회복,유42례환지적천감각득도회복,피판량점변별능력위8~10 mm.결론:지고유동맥종말배측지역행도상피판재지단연조직수복수술중,가이유효지회복지단연조직결손,차불손상지고유동맥화신경.해방법성공솔고、조작간단,시수복수지지단연조직결손적유효가행적수술방법.치득림상상추엄응용.