CAJ | 학술논문

目的:观察兔腰椎小关节加载应力后小关节方向的变化,并探讨小关节在应力作用下方向变化的机制.方法:将42只6月龄新西兰白兔随机分为正常对照组(A组)、椎间盘退变组(B组)、小关节加载组(C组)及椎间盘退变联合小关节加载组(D组),A组6只,其他3组各12只.对B组和D组动物采用针刺抽吸髓核法建立L3/4、L5/6椎间盘退变模型,对A组和C组仅剥离椎旁肌.建模6周后分别对C组和D组的L3/4、L5/6小关节加载拉簧造成高应力模型,对A组和B组仅行小关节暴露,分别于小关节术后4个月、8个月获取腰椎,进行MicroCT扫描,观察小关节形态,B、C、D组在横断面上测量L3/4、L5/6小关节角度(关节突关节面与椎体正中矢状面的夹角)并将两个节段数据合并分析,A组测量L3/4 、L4/5、L5/6、L6/7小关节角度并将数据合并分析,小关节角度越小,小关节方向越偏向矢状位.结果:组内比较,各组8个月时小关节方向较4个月时更加矢状化(均P＜0.05);同一时间点,D组的小关节方向较B组更加矢状化,C组的小关节方向较A组更加矢状化,差异均有显著性意义(均P＜0.05),A、B组间及C、D组间比较小关节角度无显著性差异(P＞0.05).小关节加载组(C组和D组)的小关节较小关节未加载组(B组)退变严重,时间越长退变越严重;各时间点A组小关节结构清晰.结论:高应力可引起兔腰椎小关节退变,小关节方向的矢状化改变是由小关节退变和重塑所导致.
목적:관찰토요추소관절가재응력후소관절방향적변화,병탐토소관절재응력작용하방향변화적궤제.방법:장42지6월령신서란백토수궤분위정상대조조(A조)、추간반퇴변조(B조)、소관절가재조(C조)급추간반퇴변연합소관절가재조(D조),A조6지,기타3조각12지.대B조화D조동물채용침자추흡수핵법건립L3/4、L5/6추간반퇴변모형,대A조화C조부박리추방기.건모6주후분별대C조화D조적L3/4、L5/6소관절가재랍황조성고응력모형,대A조화B조부행소관절폭로,분별우소관절술후4개월、8개월획취요추,진행MicroCT소묘,관찰소관절형태,B、C、D조재횡단면상측량L3/4、L5/6소관절각도(관절돌관절면여추체정중시상면적협각)병장량개절단수거합병분석,A조측량L3/4 、L4/5、L5/6、L6/7소관절각도병장수거합병분석,소관절각도월소,소관절방향월편향시상위.결과:조내비교,각조8개월시소관절방향교4개월시경가시상화(균P＜0.05);동일시간점,D조적소관절방향교B조경가시상화,C조적소관절방향교A조경가시상화,차이균유현저성의의(균P＜0.05),A、B조간급C、D조간비교소관절각도무현저성차이(P＞0.05).소관절가재조(C조화D조)적소관절교소관절미가재조(B조)퇴변엄중,시간월장퇴변월엄중;각시간점A조소관절결구청석.결론:고응력가인기토요추소관절퇴변,소관절방향적시상화개변시유소관절퇴변화중소소도치.