临床合理用药杂志
臨床閤理用藥雜誌
림상합리용약잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL RATIONAL DRUG USE
2014年
14期
48-49
,共2页
丙种球蛋白%原发性血小板减少性紫癜(ITP)%血小板参数
丙種毬蛋白%原髮性血小闆減少性紫癜(ITP)%血小闆參數
병충구단백%원발성혈소판감소성자전(ITP)%혈소판삼수
目的：观察不同剂量静脉注射丙种球蛋白（HD-IVIG）治疗儿童急性中、重症特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床效果。方法选择医院2012年1月-2013年12月住院中、重度 ITP 患儿60例，随机分为3组（A、B、C 组）各20例。其中 A 组给予中剂量 HD-IVIG 连用2d，联合应用地塞米松连用7d；B 组给予大剂量 HD-IVIG 连用5d，联合应用地塞米松连用7d；C 组仅给予地塞米松治疗连用7d。观察并比较3组患儿疗效及血小板参数、血清白细胞介素-2（IL-2）、干扰素-a（IFN-a）、肿瘤坏死因子-Ⅱ（TNF-n）等，记录治疗开始后出血症状消失的时间及不良反应等。结果3组治疗后骨髓巨核细胞均降低，且治疗14d 后均较治疗7d 时比较差异有统计学意义（P ﹤0.05），PLT、PCT、PDW 均升高，其中 PLT 治疗14d 后均较治疗 d 天时比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗7d 后，A、B 组 PLT 较 C组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。但 MPV 治疗前后差异无统计学意义（P ﹥0.05）。平均出血消失时间 A 组为（4.6±1.5）d，B 组为（4.2±1.3）d，C 组为（7.1±1.1）d，A、B 组较 C 组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。A 组有效率为85.0％，B 组有效率为90.0％，C 组有效率为65.0％，A、B 组较 C 组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05），A 组有1例在静滴过程中有轻度发热，B 组共2例出现发热，均经减慢滴速及地塞米松治疗后输完总量，未见其他不良反应。结论中剂量静脉注射丙种球蛋白不仅可有效治疗 ITP，还可减轻患者的经济负担，与地塞米松合用具有止血更快、血小板升高更迅速、疗效维持时间长等特点，值得临床应用。
目的：觀察不同劑量靜脈註射丙種毬蛋白（HD-IVIG）治療兒童急性中、重癥特髮性血小闆減少性紫癜（ITP）的臨床效果。方法選擇醫院2012年1月-2013年12月住院中、重度 ITP 患兒60例，隨機分為3組（A、B、C 組）各20例。其中 A 組給予中劑量 HD-IVIG 連用2d，聯閤應用地塞米鬆連用7d；B 組給予大劑量 HD-IVIG 連用5d，聯閤應用地塞米鬆連用7d；C 組僅給予地塞米鬆治療連用7d。觀察併比較3組患兒療效及血小闆參數、血清白細胞介素-2（IL-2）、榦擾素-a（IFN-a）、腫瘤壞死因子-Ⅱ（TNF-n）等，記錄治療開始後齣血癥狀消失的時間及不良反應等。結果3組治療後骨髓巨覈細胞均降低，且治療14d 後均較治療7d 時比較差異有統計學意義（P ﹤0.05），PLT、PCT、PDW 均升高，其中 PLT 治療14d 後均較治療 d 天時比較差異有統計學意義（P ﹤0.05）；治療7d 後，A、B 組 PLT 較 C組比較差異有統計學意義（P ﹤0.05）。但 MPV 治療前後差異無統計學意義（P ﹥0.05）。平均齣血消失時間 A 組為（4.6±1.5）d，B 組為（4.2±1.3）d，C 組為（7.1±1.1）d，A、B 組較 C 組比較差異有統計學意義（P ﹤0.05）。A 組有效率為85.0％，B 組有效率為90.0％，C 組有效率為65.0％，A、B 組較 C 組比較差異有統計學意義（P ﹤0.05），A 組有1例在靜滴過程中有輕度髮熱，B 組共2例齣現髮熱，均經減慢滴速及地塞米鬆治療後輸完總量，未見其他不良反應。結論中劑量靜脈註射丙種毬蛋白不僅可有效治療 ITP，還可減輕患者的經濟負擔，與地塞米鬆閤用具有止血更快、血小闆升高更迅速、療效維持時間長等特點，值得臨床應用。
목적：관찰불동제량정맥주사병충구단백（HD-IVIG）치료인동급성중、중증특발성혈소판감소성자전（ITP）적림상효과。방법선택의원2012년1월-2013년12월주원중、중도 ITP 환인60례，수궤분위3조（A、B、C 조）각20례。기중 A 조급여중제량 HD-IVIG 련용2d，연합응용지새미송련용7d；B 조급여대제량 HD-IVIG 련용5d，연합응용지새미송련용7d；C 조부급여지새미송치료련용7d。관찰병비교3조환인료효급혈소판삼수、혈청백세포개소-2（IL-2）、간우소-a（IFN-a）、종류배사인자-Ⅱ（TNF-n）등，기록치료개시후출혈증상소실적시간급불량반응등。결과3조치료후골수거핵세포균강저，차치료14d 후균교치료7d 시비교차이유통계학의의（P ﹤0.05），PLT、PCT、PDW 균승고，기중 PLT 치료14d 후균교치료 d 천시비교차이유통계학의의（P ﹤0.05）；치료7d 후，A、B 조 PLT 교 C조비교차이유통계학의의（P ﹤0.05）。단 MPV 치료전후차이무통계학의의（P ﹥0.05）。평균출혈소실시간 A 조위（4.6±1.5）d，B 조위（4.2±1.3）d，C 조위（7.1±1.1）d，A、B 조교 C 조비교차이유통계학의의（P ﹤0.05）。A 조유효솔위85.0％，B 조유효솔위90.0％，C 조유효솔위65.0％，A、B 조교 C 조비교차이유통계학의의（P ﹤0.05），A 조유1례재정적과정중유경도발열，B 조공2례출현발열，균경감만적속급지새미송치료후수완총량，미견기타불량반응。결론중제량정맥주사병충구단백불부가유효치료 ITP，환가감경환자적경제부담，여지새미송합용구유지혈경쾌、혈소판승고경신속、료효유지시간장등특점，치득림상응용。
