CAJ | 학술논문

目的:探讨采用自制套管进行单孔腹膜后镜上尿路肿瘤根治性手术的可行性和初步经验.方法:2010年7月～2011年7月,采用单孔腹膜后镜上尿路肿瘤根治性手术行肾癌根治术5例、肾输尿管全长切除术7例.均选择腋中线与腋前线之间髂嵴上方3 cm处斜行切口,先以气囊扩张建立腹膜后腔,然后置入以手套自制多通道套管建立手术入路,采用前端可弯曲腹腔镜器械联合常规腹腔镜器械完成手术,术毕延长切口取出标本或另取切口完成手术并取出标本.结果:12例手术均顺利完成,无中转开放手术或增加附加套管.平均腔镜手术时间94(60～191)min,术中平均出血83(0～400)ml.平均术后住院7(5～10)d.术后1例(8.3％)发生泌尿系感染,余无并发症发生.结论:对于选择合适的病例,采用自制套管行单孔腹膜后镜肾癌根治术和肾输尿管全长切除术安全可行,但远期疗效有待观察,手术器械及手术技术尚待完善.
목적:탐토채용자제투관진행단공복막후경상뇨로종류근치성수술적가행성화초보경험.방법:2010년7월～2011년7월,채용단공복막후경상뇨로종류근치성수술행신암근치술5례、신수뇨관전장절제술7례.균선택액중선여액전선지간가척상방3 cm처사행절구,선이기낭확장건립복막후강,연후치입이수투자제다통도투관건립수술입로,채용전단가만곡복강경기계연합상규복강경기계완성수술,술필연장절구취출표본혹령취절구완성수술병취출표본.결과:12례수술균순리완성,무중전개방수술혹증가부가투관.평균강경수술시간94(60～191)min,술중평균출혈83(0～400)ml.평균술후주원7(5～10)d.술후1례(8.3％)발생비뇨계감염,여무병발증발생.결론:대우선택합괄적병례,채용자제투관행단공복막후경신암근치술화신수뇨관전장절제술안전가행,단원기료효유대관찰,수술기계급수술기술상대완선.