中华妇幼临床医学杂志(电子版)
中華婦幼臨床醫學雜誌(電子版)
중화부유림상의학잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF OBSTETRICS & GYNECOLOGY AND PEDIATRICS(ELECTRONIC VERSION)
2013年
2期
140-143
,共4页
魏红霞%张葵%李雷%顾光煜%倪军%宋宏岩%王丽
魏紅霞%張葵%李雷%顧光煜%倪軍%宋宏巖%王麗
위홍하%장규%리뢰%고광욱%예군%송굉암%왕려
妊娠期糖尿病%载脂蛋白A5%胰岛素抵抗
妊娠期糖尿病%載脂蛋白A5%胰島素牴抗
임신기당뇨병%재지단백A5%이도소저항
gestational diabetes mellitus%apolipoprotein A5%insulin resistance
目的 探讨孕中、晚期孕妇血清载脂蛋白A5 (ApoA5)浓度变化及其与妊娠期糖尿病(GDM)的关系.方法 选择2009年7月至2010年5月在本院妇产科门诊就诊及住院的GDM孕妇182例为研究对象,并纳入GDM组,其中,孕中、晚期分别为104例,78例.选择同期于本院就诊孕龄与GDM组相同的正常葡萄糖耐量(NGT)孕妇232例纳入对照组.两组均于孕龄为20~36孕周时抽取空腹肘静脉血5 mL,测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL C),低密度脂蛋白-胆固醇(LDL C),空腹血糖(FBG),空腹胰岛素(FINS),餐后2h血糖(PBG),稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标,同时检测糖化血红蛋白(HbA1c)及血清ApoA5水平,并对其进行相关统计学分析(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书).两组受试对象年龄、孕龄比较,差异无统计学意义(P>0.05).结果 GDM组ApoA5水平高于对照组[(254.56±30.51) ng/mL vs.(219.40±21.35) ng/mL],HDL-C水平低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析显示,当TG≥1.7 mmol/L时,血清ApoA5水平与TG呈正相关(r=0.349,P=0.025);当TG<1.7 mmol/L时,血清ApoA5水平与TG呈负相关(r=-0.494,P=0.003).非条件logistic多元线性回归分析结果显示,低ApoA5血症、高胆固醇血症和高甘油三酯血症(HTG)是妊娠妇女发生GDM的危险因素.结论 血清ApoA5变化不仅可反映母体肥胖和胰岛素抵抗(IR)状态,而且低水平的ApoA5可促进孕期糖耐量受损(IGT)发生.
目的 探討孕中、晚期孕婦血清載脂蛋白A5 (ApoA5)濃度變化及其與妊娠期糖尿病(GDM)的關繫.方法 選擇2009年7月至2010年5月在本院婦產科門診就診及住院的GDM孕婦182例為研究對象,併納入GDM組,其中,孕中、晚期分彆為104例,78例.選擇同期于本院就診孕齡與GDM組相同的正常葡萄糖耐量(NGT)孕婦232例納入對照組.兩組均于孕齡為20~36孕週時抽取空腹肘靜脈血5 mL,測定血清總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG),高密度脂蛋白-膽固醇(HDL C),低密度脂蛋白-膽固醇(LDL C),空腹血糖(FBG),空腹胰島素(FINS),餐後2h血糖(PBG),穩態模型的胰島素牴抗指數(HOMA-IR)等指標,同時檢測糖化血紅蛋白(HbA1c)及血清ApoA5水平,併對其進行相關統計學分析(本研究遵循的程序符閤本院人體試驗委員會製定的倫理學標準,得到該委員會批準,分組徵得受試對象的知情同意,併與之籤署臨床研究知情同意書).兩組受試對象年齡、孕齡比較,差異無統計學意義(P>0.05).結果 GDM組ApoA5水平高于對照組[(254.56±30.51) ng/mL vs.(219.40±21.35) ng/mL],HDL-C水平低于對照組,兩組比較,差異有統計學意義(P<0.05).Pearson相關性分析顯示,噹TG≥1.7 mmol/L時,血清ApoA5水平與TG呈正相關(r=0.349,P=0.025);噹TG<1.7 mmol/L時,血清ApoA5水平與TG呈負相關(r=-0.494,P=0.003).非條件logistic多元線性迴歸分析結果顯示,低ApoA5血癥、高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥(HTG)是妊娠婦女髮生GDM的危險因素.結論 血清ApoA5變化不僅可反映母體肥胖和胰島素牴抗(IR)狀態,而且低水平的ApoA5可促進孕期糖耐量受損(IGT)髮生.
목적 탐토잉중、만기잉부혈청재지단백A5 (ApoA5)농도변화급기여임신기당뇨병(GDM)적관계.방법 선택2009년7월지2010년5월재본원부산과문진취진급주원적GDM잉부182례위연구대상,병납입GDM조,기중,잉중、만기분별위104례,78례.선택동기우본원취진잉령여GDM조상동적정상포도당내량(NGT)잉부232례납입대조조.량조균우잉령위20~36잉주시추취공복주정맥혈5 mL,측정혈청총담고순(TC)、감유삼지(TG),고밀도지단백-담고순(HDL C),저밀도지단백-담고순(LDL C),공복혈당(FBG),공복이도소(FINS),찬후2h혈당(PBG),은태모형적이도소저항지수(HOMA-IR)등지표,동시검측당화혈홍단백(HbA1c)급혈청ApoA5수평,병대기진행상관통계학분석(본연구준순적정서부합본원인체시험위원회제정적윤리학표준,득도해위원회비준,분조정득수시대상적지정동의,병여지첨서림상연구지정동의서).량조수시대상년령、잉령비교,차이무통계학의의(P>0.05).결과 GDM조ApoA5수평고우대조조[(254.56±30.51) ng/mL vs.(219.40±21.35) ng/mL],HDL-C수평저우대조조,량조비교,차이유통계학의의(P<0.05).Pearson상관성분석현시,당TG≥1.7 mmol/L시,혈청ApoA5수평여TG정정상관(r=0.349,P=0.025);당TG<1.7 mmol/L시,혈청ApoA5수평여TG정부상관(r=-0.494,P=0.003).비조건logistic다원선성회귀분석결과현시,저ApoA5혈증、고담고순혈증화고감유삼지혈증(HTG)시임신부녀발생GDM적위험인소.결론 혈청ApoA5변화불부가반영모체비반화이도소저항(IR)상태,이차저수평적ApoA5가촉진잉기당내량수손(IGT)발생.