中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2013年
4期
393-399
,共7页
薛力%查莉%梁益建%李康仁%周政%陈俐%秦辉%余彬%邓宁
薛力%查莉%樑益建%李康仁%週政%陳俐%秦輝%餘彬%鄧寧
설력%사리%량익건%리강인%주정%진리%진휘%여빈%산저
三级甲等医院%骨科%住院患者%疾病构成%费用构成%现状调查
三級甲等醫院%骨科%住院患者%疾病構成%費用構成%現狀調查
삼급갑등의원%골과%주원환자%질병구성%비용구성%현상조사
目的 调查成都市第三人民医院骨科2008 ～ 2010年度住院患者疾病及费用构成情况,为后续析因分析主要住院疾病负担和有效干预提供更加详尽的基线数据.方法 收集该院骨科2008 ～ 2010年住院患者病历,按国际疾病分类(ICD-10)标准对出院记录的第一诊断进行分类整理.结果 2008 ～ 2010年该院骨科住院患者逐年增加,男性以中青年为主,女性以老年为主；3年内前5位系统疾病顺位未变,有6个单病种均保持位于前10位.患者人均费用平均增长8.97％；住院费用构成前三位保持不变,依次为材料费、药品费和治疗费；住院费用支付方式构成前三位依次为自费、社保和公费；支付方式构成中,社保支付呈明显上升趋势,自费支付总体以下降为主.结论 ①该院2008 ～ 2010年骨科住院患者人数呈逐年增高趋势,患者性别与年龄分布趋于稳定.②按ICD-10一级代码分类的疾病谱和单病种较稳定,首位疾病3年来均为腰椎间盘突出症,而股骨转子间骨折上升趋势最明显.③人均住院费用呈逐年上涨趋势,材料费和检查费构成比增长明显,手术费、治疗费和床位费较低,未来应研究如何“多管齐下”控制医疗费用增长和使费用构成合理化.④住院费用支付方式构成中,自费构成逐渐下降,社保构成逐渐上升,说明国家社保医疗保障范围得到进一步扩大.
目的 調查成都市第三人民醫院骨科2008 ～ 2010年度住院患者疾病及費用構成情況,為後續析因分析主要住院疾病負擔和有效榦預提供更加詳儘的基線數據.方法 收集該院骨科2008 ～ 2010年住院患者病歷,按國際疾病分類(ICD-10)標準對齣院記錄的第一診斷進行分類整理.結果 2008 ～ 2010年該院骨科住院患者逐年增加,男性以中青年為主,女性以老年為主；3年內前5位繫統疾病順位未變,有6箇單病種均保持位于前10位.患者人均費用平均增長8.97％；住院費用構成前三位保持不變,依次為材料費、藥品費和治療費；住院費用支付方式構成前三位依次為自費、社保和公費；支付方式構成中,社保支付呈明顯上升趨勢,自費支付總體以下降為主.結論 ①該院2008 ～ 2010年骨科住院患者人數呈逐年增高趨勢,患者性彆與年齡分佈趨于穩定.②按ICD-10一級代碼分類的疾病譜和單病種較穩定,首位疾病3年來均為腰椎間盤突齣癥,而股骨轉子間骨摺上升趨勢最明顯.③人均住院費用呈逐年上漲趨勢,材料費和檢查費構成比增長明顯,手術費、治療費和床位費較低,未來應研究如何“多管齊下”控製醫療費用增長和使費用構成閤理化.④住院費用支付方式構成中,自費構成逐漸下降,社保構成逐漸上升,說明國傢社保醫療保障範圍得到進一步擴大.
목적 조사성도시제삼인민의원골과2008 ～ 2010년도주원환자질병급비용구성정황,위후속석인분석주요주원질병부담화유효간예제공경가상진적기선수거.방법 수집해원골과2008 ～ 2010년주원환자병력,안국제질병분류(ICD-10)표준대출원기록적제일진단진행분류정리.결과 2008 ～ 2010년해원골과주원환자축년증가,남성이중청년위주,녀성이노년위주；3년내전5위계통질병순위미변,유6개단병충균보지위우전10위.환자인균비용평균증장8.97％；주원비용구성전삼위보지불변,의차위재료비、약품비화치료비；주원비용지부방식구성전삼위의차위자비、사보화공비；지부방식구성중,사보지부정명현상승추세,자비지부총체이하강위주.결론 ①해원2008 ～ 2010년골과주원환자인수정축년증고추세,환자성별여년령분포추우은정.②안ICD-10일급대마분류적질병보화단병충교은정,수위질병3년래균위요추간반돌출증,이고골전자간골절상승추세최명현.③인균주원비용정축년상창추세,재료비화검사비구성비증장명현,수술비、치료비화상위비교저,미래응연구여하“다관제하”공제의료비용증장화사비용구성합이화.④주원비용지부방식구성중,자비구성축점하강,사보구성축점상승,설명국가사보의료보장범위득도진일보확대.
