中山大学学报(医学科学版)
中山大學學報(醫學科學版)
중산대학학보(의학과학판)
JOURNAL OF SUN YAT-SEN UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES)
2013年
3期
397-401
,共5页
李晓芸%罗刚健%黎尚荣%关健强%刘德昭%黑子清
李曉蕓%囉剛健%黎尚榮%關健彊%劉德昭%黑子清
리효예%라강건%려상영%관건강%류덕소%흑자청
急性肾损伤%肝移植%生存率
急性腎損傷%肝移植%生存率
급성신손상%간이식%생존솔
acute kidney injury%liver transplantation%survival
[目的]分析术前血肌酐、尿素氮正常患者的肝移植早期急性肾损伤(AKI)的发生及生存状况.[方法]82例术前血肌酐、尿素氮正常患者在我院移植中心接受下腔静脉全阻断改良背驮式肝移植术.术后3d(术后早期)将根据AKI网络工作组有关急性肾损伤诊断标准评估AKI发生和分期,并根据急性肾损伤情况将病人分为两组:急性肾损伤组(A组),非急性肾损伤组(C组),术后追踪并记录2组患者术后30 d、术后1、2和3年生存率.[结果]82例术前血肌酐、尿素氮正常肝病患者,除去2例再次移植者,共80例,出现急性肾损伤38例(A组),发生率为47.5%;未发生急性肾损伤42例(C组).A组MELD大于18分和循环不稳定发生率高于C组(P<0.05);A组术后呼吸机时间和ICU停留时间高于C组(P<0.05);A组术后30 d、术后1年生存率和术后2年生存率低于C组(86.8% vs 100%,78.9%vs 95.2%s及71.1%vs 90.5%;P<0.05),术后3年生存率数值虽低但无统计差异(63.2% vs 81%,P>0.05).[结论]术前血肌酐、尿素氮正常的患者肝移植急性肾损伤发生率仍然较高,并影响术后短期和长期生存.
[目的]分析術前血肌酐、尿素氮正常患者的肝移植早期急性腎損傷(AKI)的髮生及生存狀況.[方法]82例術前血肌酐、尿素氮正常患者在我院移植中心接受下腔靜脈全阻斷改良揹馱式肝移植術.術後3d(術後早期)將根據AKI網絡工作組有關急性腎損傷診斷標準評估AKI髮生和分期,併根據急性腎損傷情況將病人分為兩組:急性腎損傷組(A組),非急性腎損傷組(C組),術後追蹤併記錄2組患者術後30 d、術後1、2和3年生存率.[結果]82例術前血肌酐、尿素氮正常肝病患者,除去2例再次移植者,共80例,齣現急性腎損傷38例(A組),髮生率為47.5%;未髮生急性腎損傷42例(C組).A組MELD大于18分和循環不穩定髮生率高于C組(P<0.05);A組術後呼吸機時間和ICU停留時間高于C組(P<0.05);A組術後30 d、術後1年生存率和術後2年生存率低于C組(86.8% vs 100%,78.9%vs 95.2%s及71.1%vs 90.5%;P<0.05),術後3年生存率數值雖低但無統計差異(63.2% vs 81%,P>0.05).[結論]術前血肌酐、尿素氮正常的患者肝移植急性腎損傷髮生率仍然較高,併影響術後短期和長期生存.
[목적]분석술전혈기항、뇨소담정상환자적간이식조기급성신손상(AKI)적발생급생존상황.[방법]82례술전혈기항、뇨소담정상환자재아원이식중심접수하강정맥전조단개량배타식간이식술.술후3d(술후조기)장근거AKI망락공작조유관급성신손상진단표준평고AKI발생화분기,병근거급성신손상정황장병인분위량조:급성신손상조(A조),비급성신손상조(C조),술후추종병기록2조환자술후30 d、술후1、2화3년생존솔.[결과]82례술전혈기항、뇨소담정상간병환자,제거2례재차이식자,공80례,출현급성신손상38례(A조),발생솔위47.5%;미발생급성신손상42례(C조).A조MELD대우18분화순배불은정발생솔고우C조(P<0.05);A조술후호흡궤시간화ICU정류시간고우C조(P<0.05);A조술후30 d、술후1년생존솔화술후2년생존솔저우C조(86.8% vs 100%,78.9%vs 95.2%s급71.1%vs 90.5%;P<0.05),술후3년생존솔수치수저단무통계차이(63.2% vs 81%,P>0.05).[결론]술전혈기항、뇨소담정상적환자간이식급성신손상발생솔잉연교고,병영향술후단기화장기생존.