CAJ | 학술논문

目的:观察尿毒症及腹膜透析(PD)两种状态对对大鼠腹膜电荷屏障的影响,研究电荷屏障与PD液白蛋白丢失的相关性,探讨肝素对PD大鼠腹膜电荷屏障与PD液白蛋白丢失的作用. 方法:选取SD大鼠40只,随机分为对照组(假手术组,n=10)、尿毒症组(5/6肾切除,n=10)、PD组(n=10)和肝素组(n=10)；所有大鼠PD 4周后收集血清及PD液,采用清除法测定胰淀粉酶清除率(Cpam)及唾液淀粉酶的清除率(Csam)的比值(Cpam/Csam)用以评价腹膜电荷屏障,同时测定PD液白蛋白的丢失量. 结果:(1)对照组、尿毒症组、PD组及肝素组的腹膜Cpam/Csam结果分别为1.91 ±0.89,2.32 ±0.74、3.11 ±0.76和2.24±0.59.尿毒症组、PD组与对照组比较均有显著差异(P均＜0.01),但尿毒症组和PD组间无显著差异；肝素组与PD组比较也有显著差异(P =0.008).(2)尿毒症组、PD组及肝素组PD液白蛋白量显著高于对照组(41.3 ±8.34 mg,49.2 ±3.61 mg、39.9±3.73 mg vs 27.1±5.66 mg,P均＜0.01)；同时,PD组还显著高于尿毒症组(P=0.04),肝素组与PD组相比,亦有显著差异(P=0.001).(3)所有大鼠Cpam/Csam与PD液白蛋白丢失量显著相关(r=-0.469,P=0.002).结论:尿毒症会损害腹膜的电荷特性,PD会进一步损害电荷屏障,增加PD液白蛋白的丢失.PD液中增加肝素可改善电荷屏障,减少白蛋白丢失.
목적:관찰뇨독증급복막투석(PD)량충상태대대대서복막전하병장적영향,연구전하병장여PD액백단백주실적상관성,탐토간소대PD대서복막전하병장여PD액백단백주실적작용. 방법:선취SD대서40지,수궤분위대조조(가수술조,n=10)、뇨독증조(5/6신절제,n=10)、PD조(n=10)화간소조(n=10)；소유대서PD 4주후수집혈청급PD액,채용청제법측정이정분매청제솔(Cpam)급타액정분매적청제솔(Csam)적비치(Cpam/Csam)용이평개복막전하병장,동시측정PD액백단백적주실량. 결과:(1)대조조、뇨독증조、PD조급간소조적복막Cpam/Csam결과분별위1.91 ±0.89,2.32 ±0.74、3.11 ±0.76화2.24±0.59.뇨독증조、PD조여대조조비교균유현저차이(P균＜0.01),단뇨독증조화PD조간무현저차이；간소조여PD조비교야유현저차이(P =0.008).(2)뇨독증조、PD조급간소조PD액백단백량현저고우대조조(41.3 ±8.34 mg,49.2 ±3.61 mg、39.9±3.73 mg vs 27.1±5.66 mg,P균＜0.01)；동시,PD조환현저고우뇨독증조(P=0.04),간소조여PD조상비,역유현저차이(P=0.001).(3)소유대서Cpam/Csam여PD액백단백주실량현저상관(r=-0.469,P=0.002).결론:뇨독증회손해복막적전하특성,PD회진일보손해전하병장,증가PD액백단백적주실.PD액중증가간소가개선전하병장,감소백단백주실.