中医正骨
中醫正骨
중의정골
THE JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE ORTHOPEDICS AND TRAUMATOLOGY
2013年
6期
38-39,41
,共3页
梁笃%杨冰%郑永华%陈群群%潘乘龙%何建东
樑篤%楊冰%鄭永華%陳群群%潘乘龍%何建東
량독%양빙%정영화%진군군%반승룡%하건동
髋臼%股骨头%骨折%骨折固定术,内
髖臼%股骨頭%骨摺%骨摺固定術,內
관구%고골두%골절%골절고정술,내
目的:观察Kocher-Langenbeck入路切开复位内固定治疗髋臼后壁骨折合并股骨头骨折的临床疗效和安全性.方法:2005年10月至2010年9月,采用Kocher-Langenbeck入路切开复位内固定治疗髋臼后壁骨折合并股骨头骨折患者14例,男9例,女5例；年龄23 ～ 61岁,中位数39.5岁.均为PipkinⅣ型.合并髋关节后脱位、尺桡骨双骨折1例；合并髋关节后脱位、股骨干骨折、肋骨骨折1例；合并髋关节后脱位、颅脑损伤、肱骨外科颈骨折1例；合并骨盆骨折、髋关节后脱位3例；合并骨盆骨折、髋关节后脱位、颅脑损伤1例；合并肋骨骨折2例；合并桡骨远端粉碎性骨折1例；合并坐骨神经损伤1例；合并颅脑损伤1例.受伤至手术时间1 ～10d,中位数5.5d.术后随访观察切口愈合、骨折愈合、患肢功能恢复及并发症发生情况.结果:本组手术切口均甲级愈合;骨折均愈合,愈合时间2～4个月,中位数2.5个月.14例患者均获随访,随访时间20 ～ 62个月,中位数35.5个月.依据Thompson-Epstein评分评价疗效,优8例、良3例、可2例、差1例.术后并发股骨头缺血性坏死2例,经口服透明质酸钠联合股骨头髓芯钻孔减压治疗,病情控制1例；行人工全髋关节置换术1例.术后并发创伤性关节炎1例,口服西乐葆治疗后疼痛缓解.无感染、异位骨化、髋关节再脱位等并发症发生.结论:采用Kocher-Langenbeck入路手术治疗髋臼后壁骨折合并股骨头骨折,有利于骨折解剖复位和患肢髋关节功能恢复,减少股骨头缺血坏死和创伤性关节炎的发生.
目的:觀察Kocher-Langenbeck入路切開複位內固定治療髖臼後壁骨摺閤併股骨頭骨摺的臨床療效和安全性.方法:2005年10月至2010年9月,採用Kocher-Langenbeck入路切開複位內固定治療髖臼後壁骨摺閤併股骨頭骨摺患者14例,男9例,女5例；年齡23 ～ 61歲,中位數39.5歲.均為PipkinⅣ型.閤併髖關節後脫位、呎橈骨雙骨摺1例；閤併髖關節後脫位、股骨榦骨摺、肋骨骨摺1例；閤併髖關節後脫位、顱腦損傷、肱骨外科頸骨摺1例；閤併骨盆骨摺、髖關節後脫位3例；閤併骨盆骨摺、髖關節後脫位、顱腦損傷1例；閤併肋骨骨摺2例；閤併橈骨遠耑粉碎性骨摺1例；閤併坐骨神經損傷1例；閤併顱腦損傷1例.受傷至手術時間1 ～10d,中位數5.5d.術後隨訪觀察切口愈閤、骨摺愈閤、患肢功能恢複及併髮癥髮生情況.結果:本組手術切口均甲級愈閤;骨摺均愈閤,愈閤時間2～4箇月,中位數2.5箇月.14例患者均穫隨訪,隨訪時間20 ～ 62箇月,中位數35.5箇月.依據Thompson-Epstein評分評價療效,優8例、良3例、可2例、差1例.術後併髮股骨頭缺血性壞死2例,經口服透明質痠鈉聯閤股骨頭髓芯鑽孔減壓治療,病情控製1例；行人工全髖關節置換術1例.術後併髮創傷性關節炎1例,口服西樂葆治療後疼痛緩解.無感染、異位骨化、髖關節再脫位等併髮癥髮生.結論:採用Kocher-Langenbeck入路手術治療髖臼後壁骨摺閤併股骨頭骨摺,有利于骨摺解剖複位和患肢髖關節功能恢複,減少股骨頭缺血壞死和創傷性關節炎的髮生.
목적:관찰Kocher-Langenbeck입로절개복위내고정치료관구후벽골절합병고골두골절적림상료효화안전성.방법:2005년10월지2010년9월,채용Kocher-Langenbeck입로절개복위내고정치료관구후벽골절합병고골두골절환자14례,남9례,녀5례；년령23 ～ 61세,중위수39.5세.균위PipkinⅣ형.합병관관절후탈위、척뇨골쌍골절1례；합병관관절후탈위、고골간골절、륵골골절1례；합병관관절후탈위、로뇌손상、굉골외과경골절1례；합병골분골절、관관절후탈위3례；합병골분골절、관관절후탈위、로뇌손상1례；합병륵골골절2례；합병뇨골원단분쇄성골절1례；합병좌골신경손상1례；합병로뇌손상1례.수상지수술시간1 ～10d,중위수5.5d.술후수방관찰절구유합、골절유합、환지공능회복급병발증발생정황.결과:본조수술절구균갑급유합;골절균유합,유합시간2～4개월,중위수2.5개월.14례환자균획수방,수방시간20 ～ 62개월,중위수35.5개월.의거Thompson-Epstein평분평개료효,우8례、량3례、가2례、차1례.술후병발고골두결혈성배사2례,경구복투명질산납연합고골두수심찬공감압치료,병정공제1례；행인공전관관절치환술1례.술후병발창상성관절염1례,구복서악보치료후동통완해.무감염、이위골화、관관절재탈위등병발증발생.결론:채용Kocher-Langenbeck입로수술치료관구후벽골절합병고골두골절,유리우골절해부복위화환지관관절공능회복,감소고골두결혈배사화창상성관절염적발생.
