中国妇幼健康研究
中國婦幼健康研究
중국부유건강연구
CHINESE JOURNAL OF MATERNAL AND CHILD HEALTH RESEARCH
2014年
1期
99-102
,共4页
王琼%李宝明%罗惠琴%郑文东%屈改平%卢玉婷%杨晓利%张三英%董先梅
王瓊%李寶明%囉惠琴%鄭文東%屈改平%盧玉婷%楊曉利%張三英%董先梅
왕경%리보명%라혜금%정문동%굴개평%로옥정%양효리%장삼영%동선매
剖宫产%腹壁%盆腔%子宫%粘连
剖宮產%腹壁%盆腔%子宮%粘連
부궁산%복벽%분강%자궁%점련
cesarean section%abdominal wall%pelvic cavity%uterine%adhesion
目的 分析再次剖宫产孕产妇前次手术后腹壁、盆腹腔粘连及子宫切口情况,评价前次手术效果.方法 前次剖宫产孕妇103例来本院再次剖宫产时,观察研究前次手术后腹壁和盆腹腔粘连及子宫切口情况,以及首次手术有关因素对其的影响.结果 腹部纵、横切口分别占31.1％ (32/103)和68.9％(71/103);腹壁无粘连(23.30％)、轻度粘连(47.57％)、重度粘连(29.13％);盆腹腔无粘连(35.92％)、轻度粘连(35.92％)、重度粘连(28.16％);术后腹壁、盆腹腔粘连分别占76.70％、64.08％.原子宫切口完整、不全破裂分别占98.06％、1.94％.横切口子宫下段剖宫产腹壁粘连重于纵切口子宫下段剖宫产(z=-6.337,P ＜0.05),而盆腹腔粘连情况横切口子宫下段剖宫产重于纵切口子宫下段剖宫产(z=-8.303,P＜0.05);手术腹壁、盆腹腔粘连情况三级医院优于一级、二级医院(H值分别为79.343和86.543,均P＜0.05);剖宫产术后5.1 ～9年的腹壁粘连(80.00％)及重度粘连(37.14％)发生率高;剖宫产术后5.1 ～16年的术后盆腹腔粘连(70.83％)及重度粘连发生率高(35.41％).结论 腹壁粘连、盆腹腔粘连与剖宫产术及其术式本身的损伤、孕产妇个体状况及首次剖宫产术前后的盆腔感染等综合因素有关.子宫切口情况与首次剖宫产间隔年限有关,短于2年再次妊娠时妊娠晚期子宫原瘢痕易破裂,不宜阴道试产.
目的 分析再次剖宮產孕產婦前次手術後腹壁、盆腹腔粘連及子宮切口情況,評價前次手術效果.方法 前次剖宮產孕婦103例來本院再次剖宮產時,觀察研究前次手術後腹壁和盆腹腔粘連及子宮切口情況,以及首次手術有關因素對其的影響.結果 腹部縱、橫切口分彆佔31.1％ (32/103)和68.9％(71/103);腹壁無粘連(23.30％)、輕度粘連(47.57％)、重度粘連(29.13％);盆腹腔無粘連(35.92％)、輕度粘連(35.92％)、重度粘連(28.16％);術後腹壁、盆腹腔粘連分彆佔76.70％、64.08％.原子宮切口完整、不全破裂分彆佔98.06％、1.94％.橫切口子宮下段剖宮產腹壁粘連重于縱切口子宮下段剖宮產(z=-6.337,P ＜0.05),而盆腹腔粘連情況橫切口子宮下段剖宮產重于縱切口子宮下段剖宮產(z=-8.303,P＜0.05);手術腹壁、盆腹腔粘連情況三級醫院優于一級、二級醫院(H值分彆為79.343和86.543,均P＜0.05);剖宮產術後5.1 ～9年的腹壁粘連(80.00％)及重度粘連(37.14％)髮生率高;剖宮產術後5.1 ～16年的術後盆腹腔粘連(70.83％)及重度粘連髮生率高(35.41％).結論 腹壁粘連、盆腹腔粘連與剖宮產術及其術式本身的損傷、孕產婦箇體狀況及首次剖宮產術前後的盆腔感染等綜閤因素有關.子宮切口情況與首次剖宮產間隔年限有關,短于2年再次妊娠時妊娠晚期子宮原瘢痕易破裂,不宜陰道試產.
목적 분석재차부궁산잉산부전차수술후복벽、분복강점련급자궁절구정황,평개전차수술효과.방법 전차부궁산잉부103례래본원재차부궁산시,관찰연구전차수술후복벽화분복강점련급자궁절구정황,이급수차수술유관인소대기적영향.결과 복부종、횡절구분별점31.1％ (32/103)화68.9％(71/103);복벽무점련(23.30％)、경도점련(47.57％)、중도점련(29.13％);분복강무점련(35.92％)、경도점련(35.92％)、중도점련(28.16％);술후복벽、분복강점련분별점76.70％、64.08％.원자궁절구완정、불전파렬분별점98.06％、1.94％.횡절구자궁하단부궁산복벽점련중우종절구자궁하단부궁산(z=-6.337,P ＜0.05),이분복강점련정황횡절구자궁하단부궁산중우종절구자궁하단부궁산(z=-8.303,P＜0.05);수술복벽、분복강점련정황삼급의원우우일급、이급의원(H치분별위79.343화86.543,균P＜0.05);부궁산술후5.1 ～9년적복벽점련(80.00％)급중도점련(37.14％)발생솔고;부궁산술후5.1 ～16년적술후분복강점련(70.83％)급중도점련발생솔고(35.41％).결론 복벽점련、분복강점련여부궁산술급기술식본신적손상、잉산부개체상황급수차부궁산술전후적분강감염등종합인소유관.자궁절구정황여수차부궁산간격년한유관,단우2년재차임신시임신만기자궁원반흔역파렬,불의음도시산.
