CAJ | 학술논문

　　目的探讨孕妇血清总胆汁酸(TBA)在妊娠过程中的变化规律及在预防妊娠性肝内胆汁痰积症的应用。方法将400例妊娠晚期孕妇按总胆汁酸值的高低分为观察组（总胆汁酸值>20umol/L，n=125）和对照组（总胆汁酸值≤20 umol/L，n=275），用酶循环发测定TBA，连续监测法测定ALT、AST，化学氧化法测TBIL、DBIL。同时对29例ICP患者的血清TBA和肝功能进行检测，比较两组孕妇的妊娠结局。结果观察组胎儿窘迫及早产儿的发生率高于对照组两组比较差异有统计学意义（p<0.01），两组宫内发育迟缓、新生儿中度窒息及产后出血的发生率比较差异无统计学意义（p>0.05）。29例ICP患者的血清TBA显著升高，肝功能各项指标轻度升高。结论血清总胆汁酸增高是妊娠期肝内胆汁淤积症早期诊断的敏感指标，加强对血清总胆汁酸的检测，有助于妊娠期肝内胆汁淤积症的早期诊断，从而为早期选择合适的分娩方式以及预防胎儿窘迫和早产的发生提供依据。
　　목적탐토잉부혈청총담즙산(TBA)재임신과정중적변화규률급재예방임신성간내담즙담적증적응용。방법장400례임신만기잉부안총담즙산치적고저분위관찰조（총담즙산치>20umol/L，n=125）화대조조（총담즙산치≤20 umol/L，n=275），용매순배발측정TBA，련속감측법측정ALT、AST，화학양화법측TBIL、DBIL。동시대29례ICP환자적혈청TBA화간공능진행검측，비교량조잉부적임신결국。결과관찰조태인군박급조산인적발생솔고우대조조량조비교차이유통계학의의（p<0.01），량조궁내발육지완、신생인중도질식급산후출혈적발생솔비교차이무통계학의의（p>0.05）。29례ICP환자적혈청TBA현저승고，간공능각항지표경도승고。결론혈청총담즙산증고시임신기간내담즙어적증조기진단적민감지표，가강대혈청총담즙산적검측，유조우임신기간내담즙어적증적조기진단，종이위조기선택합괄적분면방식이급예방태인군박화조산적발생제공의거。