医药前沿
醫藥前沿
의약전연
YIAYAO QIANYAN
2013年
19期
222-222,223
,共2页
剖宫产%地佐辛%硬膜外自控镇痛
剖宮產%地佐辛%硬膜外自控鎮痛
부궁산%지좌신%경막외자공진통
目的评价地佐辛与罗哌卡因混合用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛（PCEA）的效果。方法选择行剖宫产手术病人200例，年龄21～39岁，体重62～85Kg，ASA Ⅰ～Ⅱ级，随机分为两组（n=100）；S组(舒芬太尼0.5ug/ml+0.15%罗哌卡因+0.9%NS至100ml)；D组（地佐辛0.4mg/kg+0.15%罗哌卡因+0.9%NS至100ml）。术后行硬膜外自控镇痛，均采用LCP模式给药，负荷量5ml，持续量2ml/h,自控镇痛剂量0.5ml/次，锁定时间15min,全程镇痛48h,观察和记录PCA泵开启后4、8、16、24、48h的疼痛视觉模拟评分（VAS）、实际PCA按压次数、有效按压次数与实际按压次数比（D1/ D2）及术后呼吸抑制、嗜睡、瘙痒、尿潴留、及恶心呕吐等不良反应。结果 F组与D组比较PCA开启后4h、8h,VAS评分降低（p<0.05）但两组术后4小时8小时VAS均〈3分镇痛良好,两组术后4h实际按压次数D组多于S组（P<0.05），D2/ D2比值，D组与S组无差异（p>0.05）；恶心、呕吐、嗜睡、瘙痒、尿潴留D组低于S组（p<0.05）。结论0.4mg/kg地佐辛+0.15%罗哌卡因混合用于剖宫产术后PCEA镇痛效果满意，且不良反应发生率低。
目的評價地佐辛與囉哌卡因混閤用于剖宮產術後硬膜外自控鎮痛（PCEA）的效果。方法選擇行剖宮產手術病人200例，年齡21～39歲，體重62～85Kg，ASA Ⅰ～Ⅱ級，隨機分為兩組（n=100）；S組(舒芬太尼0.5ug/ml+0.15%囉哌卡因+0.9%NS至100ml)；D組（地佐辛0.4mg/kg+0.15%囉哌卡因+0.9%NS至100ml）。術後行硬膜外自控鎮痛，均採用LCP模式給藥，負荷量5ml，持續量2ml/h,自控鎮痛劑量0.5ml/次，鎖定時間15min,全程鎮痛48h,觀察和記錄PCA泵開啟後4、8、16、24、48h的疼痛視覺模擬評分（VAS）、實際PCA按壓次數、有效按壓次數與實際按壓次數比（D1/ D2）及術後呼吸抑製、嗜睡、瘙癢、尿潴留、及噁心嘔吐等不良反應。結果 F組與D組比較PCA開啟後4h、8h,VAS評分降低（p<0.05）但兩組術後4小時8小時VAS均〈3分鎮痛良好,兩組術後4h實際按壓次數D組多于S組（P<0.05），D2/ D2比值，D組與S組無差異（p>0.05）；噁心、嘔吐、嗜睡、瘙癢、尿潴留D組低于S組（p<0.05）。結論0.4mg/kg地佐辛+0.15%囉哌卡因混閤用于剖宮產術後PCEA鎮痛效果滿意，且不良反應髮生率低。
목적평개지좌신여라고잡인혼합용우부궁산술후경막외자공진통（PCEA）적효과。방법선택행부궁산수술병인200례，년령21～39세，체중62～85Kg，ASA Ⅰ～Ⅱ급，수궤분위량조（n=100）；S조(서분태니0.5ug/ml+0.15%라고잡인+0.9%NS지100ml)；D조（지좌신0.4mg/kg+0.15%라고잡인+0.9%NS지100ml）。술후행경막외자공진통，균채용LCP모식급약，부하량5ml，지속량2ml/h,자공진통제량0.5ml/차，쇄정시간15min,전정진통48h,관찰화기록PCA빙개계후4、8、16、24、48h적동통시각모의평분（VAS）、실제PCA안압차수、유효안압차수여실제안압차수비（D1/ D2）급술후호흡억제、기수、소양、뇨저류、급악심구토등불량반응。결과 F조여D조비교PCA개계후4h、8h,VAS평분강저（p<0.05）단량조술후4소시8소시VAS균〈3분진통량호,량조술후4h실제안압차수D조다우S조（P<0.05），D2/ D2비치，D조여S조무차이（p>0.05）；악심、구토、기수、소양、뇨저류D조저우S조（p<0.05）。결론0.4mg/kg지좌신+0.15%라고잡인혼합용우부궁산술후PCEA진통효과만의，차불량반응발생솔저。
